Ж. Полная АВ-блокада

Диагностика

1. Частота сокращений предсердий превышает часто­ту сокращений желудочков

2. Ритм сокращения желудочков правильный

3. Зубцы P правильной формы. Предсердия и желу­дочки возбуждаются независимо

4. Комплексы QRS часто расширены

Клиническая значимость

1. При полной АВ-блокаде импульсы из предсердий не проходят к желудочкам

2. Вызывает снижение сердечного выброса, что со­провождается различными клиническими проявле­ниями (например, обмороком)

Лечение

Такое же, как при синусовой брадикардии. Кроме того, после стабилизации состояния выполняют эндокарди-апьную ЭКС для увеличения ЧСС и сердечного выброса

Рис. 48-11. Окончание

Рис. 48-12. Алгоритм лечения тахикардии у взрослых (А). Б: Синусовая тахикардия. В: Пароксизмальная наджелу-дочковая тахикардия. Г: Трепетание предсердий. Д: Мерцательная аритмия. (С разрешения AKA)