Общие конструктивные элементы зависимостей

Все виды зависимостей от психоактивных веществ (ПАВ) имеют общую патофизиологическую и клиническую структуру, и динамику. Все зависимости от ПАВ имеют 6 общих конструктивных элементов и единую последовательность их развития. Зная их, можно прогнозировать поведение и судьбу человека, «выбравшего» психоактивные вещества спутниками своей жизни. Свободу выбора обеспечивают осведомленность о его последствиях и возможность заблаговременно определить свое отношение к ним.

Эти знания были доступны всегда и всем, в том числе до начала эпидемии наркомании в конце 20 века. Можно было бы не потерять 5-6 миллионов молодых людей, здоровья и денег их родителей и других невосполнимых ресурсов. Но люди, распоряжающиеся средствами для информирования, воспитания и управления поведением людей обогащаются на рекламе потребления психоактивных веществ.

Проблемы невостребованности имеющихся знаний, интеллектуального и волевого иждивенчества, развлекательно-разрушительного потребительства сохраняют свою актуальность до настоящего времени. Должных выводов из трагического опыта общество не сделало. Число наших соотечественников, которые употребляют наркотики, выбрали наркотический стиль жизни, насчитывает несколько миллионов, употребляющих табак – несколько десятком миллионов, употребляющих алкоголь – св. 90 % взрослого населения.

Обратим внимание на то обстоятельство, что ПАВ – разные, а клинические проявления зависимостей одни и те же. Это объясняется не сходством веществ, а сходством реакций организма на химическое вмешательство.

Организм всех людей организован по единой схеме и работает по единым алгоритмам. У всех людей имеется один и тот же набор органов – мозг, сердце, легкие, печень, почки и т.д. И одни и те же системы регуляции – нервная, эндокринная, пептидная, метаболическая, иммунная.

Перед организмом всех людей стоят одни и те же задачи – сохранить и продолжить жизнь, защититься от разрушительных воздействий, восстановиться от повреждений, приспособиться к изменяющимся внешним условиям.

Решаются эти задачи по одним и тем же алгоритмам, с одним и тем же набором клеток, веществ, биохимических реакций. Например, стресс является универсальной реакцией организма на любые вредности и у всех людей возникает и развивается по общим закономерностям. Поэтому наркомании, как реакции организма человека на химические вмешательства, развиваются также по единому алгоритму. Каждый вид наркомании имеет свою специфику, вызванную различием первичных фармакологических эффектов, но структура зависимости в целом зависит не от вещества, а от организма. Противостояние организма химическим веществам и борьба с ними развивается по единой стратегии и тактике. Наркомания – это история борьбы организма с наркотикам, включая и легальные – алкоголь и табак.

Первый конструктивный элемент всех видов зависимостей. Наркомании, алкоголизм, курение и другие зависимости от ПАВ возникают только вследствие приема этих веществ. Если эти вещества не принимать, то зависимость не начнется. А если принимать, то разовьется неизбежно по досконально изученным, жестким биологическим закономерностям, независимо от желания, образования, социального и материального положения потребителя. Перед психоактивными веществами все равны, так как принципы и механизмы биологической регуляции у всех людей одни и те же.

На это условие возникновения и распространения наркоманий можно воздействовать. Так как можно утверждать, что если ни одного грамма наркотика в Россию не проникнет, ни одной бутылки алкоголя и ни одной сигареты не будет продано, все психоактивные вещества чудесным образом исчезнут, безвозвратно уйдут из жизни людей, то уже через 3 недели произойдет всеобщее отрезвление. У всех зависимых в первый день воздержания начнутся абстинентные расстройства, но за счет механизмов саморегуляции организм каждого зависимого за 3 недели с физической зависимостью справиться. Никто не умрет, всем желающим можно помочь. Потом нужно и можно будет справиться с психической зависимостью. При желании, это тоже возможно. Что касается так называемых «культурпитейщиков», то они вообще переходят к трезвости легко, так как физическая зависимость у них отсутствует.

Каковы перспективы ликвидации наркоугрозы на уровне 1 конструктивного элемента наркомании? Противодействием наркомафии занимаются Управление федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков – УФCНК («Госнаркоконтроль»), Министерство внутренних дел (МВД), Федеральная служба безопасности (ФСБ), таможня, прокуратура и другие. Если люди, работающие в этих ведомствах, смогут полностью заблокировать ввоз и распространение наркотиков в России, то наркомания исчезнет, однако выполнить эту задачу сложно. Однако пока что принимаемые меры недостаточно масштабны и эффективны. Наоборот, политика либерализма по отношению к наркотикам, включая алкоголь и табак, ведет к сохранению и ухудшению существующей ситуации.

Реальную ситуацию определил на расширенном заседании Координационного совета по социальной стратегии 2 апреля 2008 г. Председатель Совета Федерации РФ С.М. Миронов:«Внашей стране в целом отсутствует продуманная эффективная государственная политика борьбы с наркоманией… Мы все видим: и средства массовой информации, и наши фильмы, и наша так называемая молодежная мода все время порождают все новых и новых потребителей».

Уточняет ситуацию профессор, член-корреспондент Российской академии наук Н.М. Римашевская: «…За 15 лет мы потеряли 13 миллионов детей…Главным фактором является целенаправленное информационное воздействие на группы риска. Причем, воздействие по всем каналам и во всех формах…Мы наблюдаем эпидемию наркотизации в обществе…»

Старший научный сотрудник Института социально-экономических

проблем народонаселения Российской Академии наук, директор центра коммуникативных исследований «Проект Барьер» Н.Е. Марковасообщила о том, что «для распространения скрытой рекламы и пропаганды наркотиков используются все информационные каналы в колоссальных масштабах. Реклама присутствует как латентная, так и совершенно не прикрытая. Причем, у нас так «замылился» глаз, что уже воспринимаем это как норму. Например, можем прочитать в обыкновенной газете подборку анекдотов о наркотиках, а ведь это их пропаганда… И мы не задумываемся об этом, потому что трагическая, драматическая проблема представлена в виде смешных забавных случаев и ситуаций.

В школах полным ходом под грифом Министерства образования и науки идут псевдопрофилактические программы «Твой выбор» и «Снижение вреда». Это смертельные манипуляции. Они размывают отрицательные установки. Государственные органы массированно пропагандируют наркотики…

Группы риска потребления наркотиков, – растоманов, готов, сатанистов и др. формируются средствами массовой информации по законам социальной психологии: закона подражания, закона социального научения. Навязывается идеология и образ жизни при помощи известной в рекламе типологии «валс», когда вместе с товаром транслируется и образ жизни».

Совершенно очевидно, что первыми шагами при переходе к политике отрезвления являются перекрытие всех каналов пропаганды и рекламы (скрытой или явной) наркотиков, включая алкоголь и табак, и разработка продуманной антинаркотической, антитабачной, антиалкогольной политики государством.

Второй конструктивный элемент всех видов зависимостей - Кнаркотикам, алкоголю и табаку появляетсявлечение, желание постоянно их принимать. Потребители этого не хотят, потому что влечение ограничивает их свободу, создает много проблем. Надо постоянно заботиться о наличии «любимого» вещества, денег для его приобретения, технических возможностей для применения. Например, нужны шприцы, условия для конспирации, свободное время и т.д.

Люди рождаются без влечения к ПАВ. Причинами начала потребления ПАВ являются неправильно понятые социальные потребности молодых людей «быть как все» соблюдать «культурные», «национальные» традиции выделять и отличать, таким образом, значимые события от рядовых. В начале этого пути здоровый организм защищается от ПАВ всеми имеющимися способами – тошнотой, рвотой, кашлем, насморком, слюно- и слезоотделением. Биологическая организация человека не принимает вторжения в нее психоактивных веществ. Организм обладает врожденной способностью к адаптации, приспосабливаться к изменяющимся условиям жизни. Для этого имеется достаточно много нервных, эндокринных, психических и других механизмов.

Ожидание мнимого удовольствия, радости, подъема настроения, общительности, активности, то есть, психологическая установка, программирование своего самочувствия и поведения в ответ на прием ПАВ закрепляются в психических и поведенческих стереотипах. В организме (в мозгу) потребителя формируется новая неестественная, извращенная функциональная система. Состояние легкого одурения становится субъективно более приятным и желанным, чем нормальное состояние. Желание кайфа становится самостоятельным, постоянным, не связанным с какими-то выдающимися событиями.