Характер рентгенологических изменений в зависимости от этиологии пневмонии
Рентгенологическая картина | Возможный возбудитель |
Долевая и многодолевая инфильтрация | Бактерии (в том числе пневмококк), легионелла, анаэробы, грибы |
Очагово-сливная двусторонняя инфильтрация | Пневмококк, стафилококк, легионелла |
Гомогенная очаговая и многоочаговая инфильтрация | Пневмококк, легионелла |
Негомогенная очаговая и многоочаговая инфильтрация | Стафилококк, микоплазма |
Сочетание инфильтративных и интерстициальных изменений | Микоплазма, пневмоцисты |
Интерстициальные изменения милиарные | Сальмонелла, микобактерия туберкулеза, грибы |
Интерстициальные изменения сетчатые | Микоплазма, хламидия, пневмоцисты |
Сочетание инфильтративных или интерстициальных изменений с | Грибы, микоплазма, хламидия |
Множественные перибронхиальные, легко дренируемые абсцессы | Стафилококк |
Единичные крупные абсцессы легких | Клебсиелла |
Ценность рентгенографии органов грудной клетки состоит не только в самом факте визуализации пневмонической инфильтрации, т.е. в верификации диагноза пневмонии (твбл. 1), но и оценке динамики патологического процесса и полноты выздоровления. Изменения на рентгенограмме (распространенность инфильтрации, наличие или отсутствие плеврального выпота, полости деструкции) соответствуют степени тяжести заболевания и могут служить “проводником” в выборе антибактериальной терапии.
Дата добавления: 2015-03-23; просмотров: 583;