МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА. В основе действия ультразвука лежат три основные фактора:

В основе действия ультразвука лежат три основные фактора:

· механический,

· физико-химичес­кий

· тепловой.

Механическое действие обусловлено переменным акустическим давлением и заключается в вибрационном микромассаже тканей на клеточном и субклеточном уровнях.

Физико-химическое действие ультразвука определяется также ме­ханическим резонансом, под влиянием которого ускоряется движение молекул, усиливается их распад на ионы, активи­зация обмена веществ, увеличивается количество простагландинов группы F_2a, изменяется рН тканей, из тучных клеток высвобождаются БАВ - гистамин, серотонин, гепарин.

Тепловое действие возникает в результате трансформации меха­нической энергии в тепловую, температура тканей повышается на 1 ° С.

На теплообразование влияют условия озвучивания. Оно повышается при использовании непрерывного ультразвука, относительном повы­шении его интенсивности и стабильных воздействиях.

Тепло накап­ливается на границах различных сред.

больше всего поглощается УЗ-энергия (нервной, костной, богатых коллагеном фасциях, что повышает их эластичность) и в местах с недостаточным кровоснабже­нием, так как кровь отводит тепло.

Ультразвуковые колебания проникают в ткани на глубину до 4-6 см;

глубина проникновения ультразвука обратно пропорциональна частоте колебаний.

Физиологические эффекты: при воздействии ультразвука на ткани выделяют следующие фазы ответной реакции:

1. Фаза непосредственного воздействия при отпуске процеду­ры. Наблюдается микроальтерация клеточных структур, тисотропный и тиксотропные эффекты, проявляется механическое, физико-химичес­кое и тепловое действие.

2. Фаза преобладания стресс-индуцирующей системы. в течение первых 4 часов после воздействия.

Происходит выброс в кровь биологических аминов, АКТГ, кортизола, простагландинов фракции F_2a. Концентрация инсу­лина в крови падает. БАВ и гормоны переходят в свободное состояние (провоспалительный эффект УЗ).

Увеличивается потоотделение, диурез, снижается рН кожи, активизируется моторная функция ЖКТ.

Повышается фагоцитарная функция лейкоцитов, наблюда­ется бактерицидное действие УЗ на лептоспиры и вирусы за счет по­вреждения клеточной оболочки микроорганизмов.

3. Фаза преобладания стресс-лимитирующей системы. Ее пе­риод 4-12 часов после УЗ Г. Наблюдается преобладание антиокислительной системы, снижается В крови уровень кортизола и АКТГ, растет концентрация простагландина Е2 и инсулина в крови, в связи с чем усиливаются синтетические процессы в тканях, ускоряются репаративные процессы за счет усиления метаболизма клеток, проявляется антиспастическое действие.

4. Фаза усиления компенсаторно-приспособительных процес­сов. Она продолжается с 12 до 24 часов после воздействия.

Наблюда­ется усиление активности митохондрий, тканевого дыхания, пентозно-фосфатного пути обмена углеводов, растет количество митозов в клетках, усиливается лимфо- и кровообращение.

5. Поздний следовой период. Он длится в течение 3 месяцев.

Наблюдается оживление обмена белков и нуклеотидов, а также активация всех видов обмена.

ПОКАЗАНИЯ:воспалительно-дегенеративные поражения суставов и позвоночника; травмы опорно-двигательного аппарата; перифери­ческой нервной системы (радикулит, неврит, травмы периферических нервов); гинекологические (бесплодие, аднексит); внутренних органов (хронический бронхит, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический колит, холецистит, пиело­нефрит, панкреатит); хирургическая патология (келлоидные рубцы, спа­ечная болезнь, инфильтраты); кожи (склеродермия), ЛОР-органов, глаз, слизистой полости рта у больных на фоне сниженной реактивности организма.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:не рекомендуется воздействовать уль­тразвуком на область сердца, головного мозга, на чувствительные рос­тковые зоны костей у детей и выступающие костные поверхности.

сахарный диабет, выраженные дисфункции вегета­тивной нервной системы, психоневроз, вегето-сосудистая дистония, выраженный атеросклероз, гипотоническая болезнь, наличии осумко­ванных гнойников без предварительной санации, бронхоэктатическая болезнь, тромбофлебит, вибрационная болезнь, сирингомиелия, сте­нокардия напряжения III-IV ФК, аневризма сердца, осложненная мио­пия, тиреотоксикоз. При ультрафонофорезе - такие же как к ультра­звуковой терапии, непереносимость лекарственных препаратов.