Прийоми і техніка вібрації

Вібрацію виконують безперервними і переривчастим способом.

Безперервна вібрація – це прийом, яким кисть масажиста діє на поверхню тіла, не відриваючись від неї, і передає їй безперервні коливальні рухи. Рухи слід виконувати ритмічно.

Проводити безперервну вібрацію можна подушечками одного, двох, а також усіх пальців руки; долонею і тильною поверхнею пальців; долонею або опорною частиною долоні; кистю, зігнутою в кулак. Тривалість виконання безперервної вібрації повинна бути 10-15 с, після чого протягом 3-5 с потрібно виконувати погладжування. Починати виконання безперервної вібрації слід зі швидкістю 100-120 коливальних рухів за 1 хв, потім швидкість вібрації треба поступово підвищувати, щоб до середини сеансу вона досягла 200 коливань за 1 хв. Наприкінці швидкість вібрації повинна знижуватися. При виконанні безперервної вібрації повинна змінюватися не лише швидкість, а й тиск. На початку і наприкінці сеансу тиск на маса жовані тканини повинен бути слабким, у середині сеансу – інтенсивнішим.

Виконувати безперервну вібрацію можна поздовжньо й поперечно , зигзаг о- й спіралеподібно, а також прямовисно.

Якщо при виконанні вібрації рука не переміщується з одного місяця, така вібрація носить назву стабільної. Стабільну вібрацію застосовують при масажі внутрішніх органів: шлунка, печінки, серця, кишок тощо. Стабільна вібрація покращує серцеву діяльність, посилює видільну функцію залоз, покращує роботу кишок, шлунка.

Існує також точкова вібрація – стабільна вібрація, яку виконують одним пальцем. Точкова вібрація, діючи на периферійні нервові закінчення, допомагає зменшити вираженість болю при міозиті, невралгії. Використовують точкову вібрацію при лікуванні хворих з паралічами і парезами. Під час відновного лікування вібрація може бути лабільною, за такого способу рука масажиста переміщується по всій маса жованій поверхні.

Застосовують лабільну вібрацію в лікуванні паралічів, для відновлення розслаблених м’язів і сухожилків. Проводять лабільну вібрацію за ходом нервових стовбурів.

Безперервну вібрацію можна виконувати подушечкою одного пальця (точкова вібрація). Також можна проводити вібрацію всією тильною або долонею поверхнею пальця, такий спосіб широко застосовують при лікуванні хворих із парезом мімічних м’язів, при невралгії трійчастого нерва, а також у косметичному масажі.

Виконувати безперервну вібрацію можна долонею. Цей спосіб застосовують для масажу внутрішніх органів (серця, шлунок, кишки, печінка тощо), Проводити вібрацію потрібно в темпі 200-250 коливань за 1 хв, рухи повинні бути ніжними й безболісними. При масажі живота, спини, стегон, сідниць можна застосовувати безперервну вібрацію пальцями, стиснутими в кулак. При такому способі кисть, складена в кулак, повинна торкатися масажованої поверхні фалангами чотирьох пальців або ж ліктьовим краєм кисті. Виконувати такі вібрації слід поздовжньо або поперечно. Безперервну вібрацію можна проводити із захоплюванням тканин. Цей спосіб слід використовувати при масажі м’язів і сухожилків. Дрібні м’язи і сухожилки захоплюють пальцями щипково, а великі м’язи – за допомогою кисті.

До безперервної вібрації слід віднести допоміжні методи:

1) порушування;

2) струшування;

3) підштовхування;

4) трясіння.

Потрушування. Метод використовують у відновному лікуванні м’язів після переломів, у разі паралічів і парезів, оскільки головна особливість порушування – активізація скоротливої діяльності м’язів. Потрушування посилює лімфоток, тому й часто застосовують для зменшення набряків. Використовують потрушування для лікування пошкоджених м’яких тканин, розгладження травматичних рубців і післояпераціних спайок. Цей метод застосовують також для знеболення. Перед виконанням потрушування м’язи пацієнта повинні бути розслабленими. пальці руки потрібно широко розвести й обхопити ними маса жовану ділянок. Потім слід проводити потрушування в поздовжньому або поперечному напрямку. Рухи повинні бути ритмічними, виконувати їх слід з різною швидкістю, яка підвищується до середини сеансу і знижується в кінці.

Струшування. Метод використовують при масажі кінцівок для поліпшення кровообігу, зниження м’язового напруження, а також для підвищення рухливості м’язів і суглобів. Виконуючи струшування верхньої кінцівки, слід узяти обома руками кисть пацієнта і, злегка потягнувши її, виконати коливальні рухи вгору-вниз. Амплітуда таких коливань не повинна бути великою.

Виконуючи струшування нижньої кінцівки, однією рукою потрібно зафіксувати надп’ятково – гомілковий суглоб, а іншою – обхопити підйом й злегка потягнути ногу. При цьому необхідно стежити, щоб нога була прямою. Потім слід ритмічно проводити коливальні рухи. Під час проведення струшування кінцівок в осіб похилого віку необхідно дотримуватися особливої обережності.

Підштовхування. Метод застосовують для масажу внутрішніх органів. З цією метою слід покласти кисть лівої руки на ділянку органа, який масажують, і злегка натиснути, зафіксувати руку в такому положенні. Потім правою рукою треба провести короткі підштовхувальні рухи, натискуючи на прилеглу поверхню, ніби підштовхуючи маса жований орган у напрямку лівої руки. Коливальні рухи потрібно виконувати ритмічно.

Трясіння. Використовують для непрямого масажу внутрішніх органів (печінки, жовчного міхура, шлунка тощо). При виконанні трясіння праву руку потрібно зафіксувати на тілі в ділянці розміщення внутрішнього органа, який необхідно промасажувати. Ліву руку слід покласти на масажовану поверхню паралельно правій так, щоб великі пальці обох рук розміщувалися поряд. Швидкими й ритмічними рухами (зближуючи й віддаляючи руки одна від одної) потрібно провести коливання масажованої поверхні у вертикальному напрямку.

Трясіння живота застосовують для розсмоктування спайок у черевній порожнині, для посилення перистальтики кишок, при хронічних гастритах із секреторною недостатністю, для підвищення тонусу не посмугованих м’язів черевної стінки тощо.

Під час виконання трясіння живота обидві руки розміщують так, щоб великі пальці знаходилися на уявній лінії, що перетинає пупок, а решта пальців обхоплювалі боки. Потім слід проводити коливальні рухи горизонтально й вертикально.

Трясіння грудної клітки сприяє поліпшенню кровообігу і посиленню еластичності легеневої тканини, тому цей прийом застосовують при захворюваннях дихальної системи. Використовують трясіння грудної клітки при пошкодженнях грудної клітки, при остеохондрозу тощо.

Під час виконання трясіння кистями обох рук потрібно обхопити грудну клітку з боків і в горизонтальному напрямку здійснювати коливальні рухи. Рухи слід виконувати ритмічно.

Трясіння таза здійснюють для лікування хворих зі спайковими процесами в ділянці таза, з остеохондрозом і спондильозом тощо.

Трясіння слід виконувати в положенні пацієнта лежачи на животі або спині. Таз потрібно обхопити кистями обох рук так, щоб пальці розміщувалися на бічних поверхнях клубових кісток. Коливальні рухи необхідно здійснювати ритмічно в горизонтальному напрямку, повільно пересуваючи кисті в бік хребта.

Переривчата вібрація.Цей різновид вібрації (іноді її ще називають ударною) складається з поодиноких ударів, які потрібно виконувати ритмічно, один за одним. На відміну від безперервної вібрації, кисть руки масажиста відділяється від масажованої поверхні після кожного окремого удару.

Під час виконання переривчатої вібрації удари слід наносити кінчиками пальців, напівзігнутих у суглобах. Можна завдавати удару ліктьовим краєм долоні (ребром долоні), кистю, стиснутою в кулак, тильною поверхнею пальців.

Проводити ударну вібрацію можна однією або двома руками поперемінно.

Основні способи виконання переривчастої вібрації:

1. пунктирування;

2. постукування;

3. рублення;

4. поплескування;

5. хльостання.

Пунктирування.Цей спосіб слід застосовувати на невеликих ділянках поверхні тіла, де підшкірна жирова клітковина практично відсутня (наприклад на обличчі, у ділянці грудей), у місцях утворення кісткового мозоля після переломів, на зв’язках, сухожилках, невеликих м’язах, у місцях виходу важливих нервових стовбурів.

Виконувати пунктирування слід подушечками вказівного й середнього пальців разом або кожним з цих пальців окремо, можна також і чотирма пальцями одночасно. Пунктирування можна здійснювати як одночасно, так і послідовно (як на друкарській машинці). Для виконання пунктирування можна використовувати одну або обидві руки.

Виконуючи масаж м’язів кінцівок і волосистої частини голови, можна використовувати пунктирування з переміщенням (лабільне). Рухи при лабільному пунктируванні слід виконувати за напрямком масажних ліній до прилеглих лімфатичних вузлів.

Пунктирування без переміщень (стабільне) виконують у місцях утворення кісткового мозоля після переломів.

Щоб дія пунктирування була глибшою, необхідно збільшити кут між пальцем (пальцями), яким (якими) проводять пунктирування, і масажованою поверхнею.

Швидкість рухів при пунктируванні повинна бути 100-120 ударів за 1 хв.

Постукування.Цей метод позитивно діє на скелетні й непосмуговані м’язи, спричиняючи їх ритмічне рефлекторне скорочення. Внаслідок цього відбувається поліпшення кровопостачання тканин, підвищується їх еластичність. Найчастіше постукування разом із розминанням застосовують при парезі й атрофії м’язів.

Виконуючи постукування, слід проводити удари одним або кількома пальцями, долонною або тильною поверхнями кисті, а також кистю, стиснутою в кулак. Як правило, постукування виконують обома руками. Виконувати постукування потрібно розслабленною в променево – зап’яствокому суглобу кистю.

Постукування одним пальцем. Цей спосіб постукування слід застосовувати при масажі обличчя, у місцях переломів, на невеликих м’язах і сухожилках. Виконувати постукування цим способом потрібно тильною поверхнею вказівного пальця або його ліктьовим краєм. Темп ударів повинен бути 100-130 за 1 хв. Удари слід проводити розслабленою в променево-зап’ястковому суглобі кистю.

Постукування кількома пальцями застосовують при масажі обличчя способом кругового постукування, а також при масажі волосистої частини голови.

Виконувати постукування слід долонною поверхнею всіх пальців, розігнувши якнайширше випрямлені пальці в зап’ястково-фалангових суглобах. Постукування потрібно проводити поперемінно, як під час гри на фортепіано. Виконувати постукування можна тильною поверхнею пальців, а також одночасно всіма пальцями, використовуючи долонну поверхню кінчиків чотирьох пальців.

Постукування зігнутими пальцями. Метод слід застосовувати при масажі ділянок тіла зі значним м’язовим шаром: спина, стегна, сідниці.

Цей прийом сприяє поліпшенню м’язового тонусу, активізації секреторних і судинних нервів. При виконанні постукування пальці потрібно вільно зігнути так, щоб вказівний і середній злегка торкалися долоні, а в середині зігнутої кисті залишався вільний простір. Удари слід наносити тильною стороною зігнутих пальців, розмістивши кисть у поперек масажованої поверхні.

Постукування кулаком. Цей метод слід застосовувати в місцях розміщення значних м’язових шарів: на спині, сідницях, стегнах. При цьому кисті руки і м’язи передпліччя масажиста повинні бути максимально розслабленими, інакше в пацієнта виникнуть больові відчуття. Пальці необхідно вільно зігнути в кулак таким чином, щоб їх кінці злегка торкалися поверхні долоні, а великий палець прилягав до вказівного без напруження. Мізинець потрібно трохи відвести від решти пальців і розслабити. Удари наносять ліктьовою поверхнею кулака, кисті при ударі опускаються на маса жовану поверхню перпендикулярно.

Рублення.За допомогою цього методу покращується кровообіг, у наслідок чого приплив кисню та поживних речовин до масажованих ділянок збільшується. Посилюється лімфотік, поліпшуються обмін речовин, робота потових і сальних залоз. Рублення позитивно впливає на м’язи, особливо посмуговані й непосмугованні. Коливальні рухи при виконанні рублення поширюються вглиб, впливаючи на внутрішні органи. Застосовують рублення при масажі грудної клітки, ділянки спини, верхніх і нижніх кінцівок тощо.

Виконувати рублення слід ліктьовими поверхнями обох кистей, розмістивши руки на відстані 3-4 см одна від одної.

Пальці необхідно дещо розслабити і відвести однин від одного. Передпліччя потрібно зігнути під прямим або тупим кутом. Слід ритмічно стукати кистями по маса жованій поверхні, у момент удару пальців між собою з’єднують.

Удари кистю з початково зімкнутими пальцями можуть спричинити больові відчуття в пацієнта, вільний простір між пальцями пом’якшує удар. Розміщувати кисті потрібно вздовж м’язових волокон. Удари під час рублення слід здійснювати зі швидкістю 250-300 за 1 хв..

Поплескування.Метод сприяє розширенню судин, за його допомогою можна знизити чутливість нервових закінчень і підвищити температуру масажованої поверхні. Застосовувати поплескування слід при масажі грудей, живота, спини, стегон, сідниць, кінцівок.

Виконувати поплескування потрібно долонною поверхнею кисті, злегка зігнувши пальці так, щоб під час удару між кистю і масажованою поверхнею утворилася «повітряна подушка» - це пом’якшить удар і зробить його безболісним.

Руку необхідно зігнути під прямим або тупим кутом. Удари наносять однією або двома кистями, зігнувши їх у променево – зап’ястковому суглобі.

Хльостання.Метод застосовують у косметичному масажі для збільшення пружності й еластичності шкіри, а також у лікувальному масажі при парезах м’язів, ожирінні, рубцевих змінах тканин. Цей метод сприяє посиленню кровообігу масажованої поверхні, покращує обмінні процеси.