М'язова кривошия
Задачі: покращити лімфо і кровообіг, сприяти розслабленню грудино –ключично сосковидного м'язу з враженого боку і тонізація – з протележного боку.
План:
1. Спочатку погладжування, розтирання, ніжна вібрація ділянки грудної клітки з акцентом на грудні м'язи.
2. Масаж живота.
3. Масаж здорового боку шиї.
4. Масаж враженої сторони ніжно, м'яко.
5. Масаж щоки на стороні враження.
6. Масаж спини.
7. Дія на рефлекторні зони спини.
8. Розгинання хребта.
9. Закінчують погладжуванням рук, ніг, живота.
10. Тривалість 10-15хвилин, на курс 15-20 процедур.
11. Лікування положенням носити нашийний, який повинний бути вищий на враженому боці, щоб шия була пряма і утримувала голову прямо. Зав'язки на здоровому боці.
Схема диференційлваного масажу при скаліозі
Мал.4
захворювання шлунково-кишкового тракту
До цих захворювань відносяться:
Ø нарушення шлункової секреції;
Ø виразкова хвороба;
Ø гастрити;
Ø коліти;
Ø дискенизія та інші.
Іннервація за рахунок сегментів: шлунка С3-Д8 зліва, захворювання дванадцятипалої кишки, тонкого і товстого кишечника, Д6-Д11 зліва, Д9-Д11 зправа .
Діагностика: рефлекторні зміни в шкірі – зліва від хребта на рівні Д7-8 біля нижнього кута лівої лопатки. В сполучній тканині – зліва від хребта на рівні Д7 і на передній поверхні грудної клітки зліва на рівні Д7-8 в м'язах виправляючих тулуб зліва на рівні Д6-7, прямих м'язах очеревної стінки.
Задачі врегулювати секреторну і моторну функцію та роботу ЦНС.
При розробці плану враховувати м'язову зону нижче ості лівої лопатки, на неї можна впливати лише після усунення всіх рефлекторних змін розташованих нижче.
Використовувати м'які не глибокі розтирання. До масажу живота переходять тільки після 4-5 секунд коли болі стихнуть.
план:
1.Масаж сегментарних зон (V17, 19, 20, 21, E 38, VB 25).
2.Масаж рефлексогенних зон спини, шийно-комірної зони.
3.Сполучнотканинний масаж ділянки спини.
4.Масаж рефлекторних зон стоп і кисті.
5.Масаж живота (можна примінити баночний масаж спини і живота).
захворювання печінки і жовчних шляхів
до них відноситься:
Ø жовчнокам'яна хвороба;
Ø холецистит;
Ø дискенезія;
Ø наслідки перенесеного гепатиту.
Іннервація за рахунок сегментів Д8-11 зправа.
Діагностика: рефлекторні зміни в шкірі – справа під ключицею, справа між хребтом і внутрішнім краєм лопатки і в сполучній тканинні, справа на ключиці, праве передпліччя, справа між хребтом та краєм лопатки; в м'язах – справа трапецевидному, широкому і прямому м'язі живота. Під правою лопаткою розташовані і максимальні точки.
Лікування полягає в дії на спину, грудної клітки і таз.
Задачі: покращувати секреторну функцію, мікроцеркуляцію, ліквідувати застійні явища.
план:
1.Масаж рефлексогенних зон спини.
2.Масаж рефлексогенних зон грудної клітки.
3.Масаж живота.
4.Масаж реберних дуг і сонячного сплетіння.
5.Точковий масаж Е 36, УІ 11, F2,8, V18,19, VB24.
При захворюваннях кишково-шлункового тракту та печінки бажано поєднувати масаж з фітотерапією. Курс 10днів, повторити лікування 3-4рази.
серцево-судинні захворювання
До цих захворювань відноситься:
Ø хронічна серцева недостатність;
Ø стенокардія;
Ø кардіосклероз;
Ø наслідки перенесеного інфаркту міокарду та інші.
Іннервація за рахунок сегментів С4-8, Д1-2 і L1.
Діагностика: рефлекторні зміни в шкірі – під ключицею зліва, передня поверхня грудної клітки, зліва між лівою лопаткою та хребтом, в сполучній тканинні - на передній поверхні грудної клітки зліва, у місць прикріплення ребер до груднини, біля внутрішнього краю лівої лопатки. В м'язах – трапецієподібному, підостному, виправляючому тулуб в грудинно-ключично - сосцевидному м’язі.
В надкісті лівої лопатки, грудині.
Задачі:
Ø усунути застійні явища;
Ø покращити кровообіг;
Ø активізувати обміні і трофічні процеси в серцевих тканинах;
Ø підвищити тонус і скоротливу функцію серцевого м'яза.
Ø Масаж краще проводити в висхідному положені – сидячи.
План:
1.Масаж грудного і шийного відділів хребта.
2.Точковий масаж (УІ11, Е36, С4,7, МС6, RP4, VC17.).
3.Масаж кистів і ступенів.
4.Масаж грудини і міжреберних проміжків.
5.Масаж ділянки серця.
6.Масаж верхніх і нижніх кінцівок.
7.Пасивні і активні рухи.
Особливості при ішемічній хворобі серця:
1.Масаж верхніх і нижніх кінцівок.
2.Легке розтирання бокових поверхнів грудної клітки.
3.Лише після того як хворому дозволилось повертатись розтирання спини.
4.Тривалість 5-7хвилин.
5.Після виписування із лікарні поступове збільшення інтенсивності і дозована лікувальна фізкультура.
гіпертонія
план:
1.Масаж верхніх кінцівок.
2.Масаж нижніх кінцівок.
3.масаж грудного відділу хребта.
4.Масаж шийного відділу хребта.
5.Точковий масаж (MC17, F14, VC20, E9, YI4, 17, VB21).
6.Масаж голови.
гіпотонія
план:
1.Масаж шийно-комірної зони.
2.Масаж поперерекового відділу хребта.
3.Масаж шийного відділу хребта.
4.Масаж живота.
5.Точечний масаж (VY20, V10, MC17, P9, YI4, R6, V15, 23,43,44).
варікозне розширення вен
Не масажують ділянки великих вузлів, при наявності тромбів та тромбофлебіту.
План:
1.Масаж поперекового і крижового-куприкового відділу хребта.
2.Масаж сегментарних точок.
3.Масаж здорової кінцівки.
4.Масаж хворої кінцівки, обходячи варікозне розширені вузли.
5.Погладжування і потрушування масажованої ділянки.
захворювання легень
До них відноситься – бронхіальна астма, хронічна пневмонія, бронхіт. Під впливом масажу покращується відхаркування харкотиння, усувається кашель, прискорюється розсмоктування ексудатів і інфелатритів, розслабляються напружені м'язи, покращується кровообіг і лімфообіг, трофічні процеси.
Іннервація: за рахунок сегментів С3-4, Д3-5.
Діагностика: рефлекторні зміни в шкірі під- і надключицями, реберні дуги, надпліччя, над лопатками; в сполучній тканині - між лопатками, на передній поверхні грудної клітки, іноді на потилиці; в м’язах – міжреберних, великих грудних, трапецеподібних; в надкісті ребер, грудини, ключиць, лопатки.
План:
1.Масаж грудного і шийного відділу хребта.
2.Точковий масаж (YI11,4, E36, P7, V13, 43, 60).
3.Масаж грудної клітки.
4.Перкусійний масаж з покашлюванням і відхаркуванням.
5.Масаж шийно-комірної зони.
6.Розтягнення грудної клітки.
7.Вібраційний масаж.
8.Можна застосовувати баночний масаж та масаж з медом.
порушення обміну речовин
До них відноситься ожиріння, подагра, діабет.
подагра
задачі – сприяти виділенню із організму сечової кислоти, покращити лімфо-і кровообіг, зняти біль, покращити рухливу функцію.
План:
1.Масаж сегментарних зон.
2.Масаж кінцівок.
3.Баночний масаж.
4.Точечний масаж (загальнозміцнюючі точки).
5.Пасивні і активні рухи.
ожиріння
задачі: покращити лімфо- і кровообіг посилити обмінні процеси в тканинах.
план: залежить від місця та стадії ожиріння.
Для масажу зігріти тканини – прийняти теплу вану або зігріти тканинну іншими засобами.
1.Масаж нижніх кінцівок.
2.Масаж спини, таза, живота і бокових поверхонь.
3.Точечний масаж (C9, V60,65, R7, VC4,9, MC6, F13, RP4,6).
4.Активні рухи.
цукровий діабет
задачі: покращити загальний стан, нормалізувати кровообіг в кінцівках, регулювати роботу вегетативної нервової системи, стимулювати обмін речовин і функцію підшлункової залози.
план:
1.Сегментарний масаж поперекового і нижньогогрудного відділу хребта.
2.Масаж шийно-комірної зони.
3.Масаж поперекового відділу хребта.
4.Масаж нижніх кінцівок.
5.Масаж живота.
6.Дихальна гімнастика і активні рухи.
захворювання нервової системи
До них відносяться захворювання центральної та периферичної нервової системи.
ДЦП (дитячий центральний параліч).
Задачі: підвищити роботоспроможність, виносливість м’язів, покращити крово- і лімфообіг, покращити роботу серця, функцію опорно-рухового апарату.
Це захворювання потребує регулярного лікування і проведення масажу (навчити родичів робити масаж).
План:
1.Масаж спинномозкових сегментів.
2.Масаж грудної клітки.
3.Масаж живота.
4.Диференційований масаж кінцівок: напружені м’язи – розслабляють, розслаблені – тонізують.
5.Пасивні рухи.
6.Масаж голови.
7.Вібромасаж.
наслідки гострого порушення мозкового кровообігу
Задачі: покращити лімфо- і кровообіг, сприяти відновленню функцій, попереджувати розвиток контрактур, знизити підвищений тонус м’язів, покращити трофіку, сприяти загальному оздоровленню, зменшенню болі.
Під час спастичних паралічів масаж слід проводити обережно, не застосовувати інтенсивної масажованої дії.
Після інсульту масаж розпочинають з нижніх кінцівок диференційовано, в повільному темпі.
Протипоказані прийоми вібрації.
Якщо є трофічні порушення масаж проводять після зігрівання кінцівки.
Для зменшення збудливості рухових коренів спинного мозку і дії на трофічні процеси проводять масаж крижово - куприного відділу хребта, щоб діяти на нижні кінцівки, а масаж шийного відділу хребта для дії на верхні кінцівки. Застосовують точечний масаж.
Виділяють три етапи лікування:
1.Ранній відновлюючий до 3 тижнів.
2.Пізній відновлюючий до 1 року.
3.Компенсації залишкових порушень рухами функцій - більше 1 року.
Методичні вказівки:
1.В кожній процедурі масажні прийоми повторяються 3-4 рази.
2.На 1-2й процедурах ділянки дії невеликі, тільки проксиманальних відділів кінцівок, не повертаючи хворого.
3.З 4-5ї процедури при позитивній відповідній реакції хворого масажні маніпуляції розширюють діючи на дистастальні відділи кінцівок, грудну клітку з повертанням хворого на здоровий бік (масаж спини протипоказаний).
4.З 6-8ї процедури – масаж спини, поперекової ділянки (лежачи на боку).
5.Точковий масаж для дії на нижні кінцівки RP10,12, VB29,30,31,34, E36,41, V40,57,60, R3 і для верхніх кінцівок Е12, TR14,4, IY5,9, C3, MC7, YI11,10,4, при парезі лицьового нерва – V2,1, TR17, E6,4.
захворювання периферичної нервової системи
Проявляється розладом чутливості в вигляді парестезії (гіпостезії і гіперстизії) в сполученні з болями, частіше всього в ділянці інервації нерва. Вазоматирно - трофічні розлади проявляються ціанозом шкіри, ослабленням пульсу, розладом потовиділенням, зміною росту волосся, нігтів, депігментацією шкіри і таке інше.
неврит лицьового нерва
Задачі: сприяти покращенню крово- і лімфообігу в ділянці лиця, шиї і комірної зони, відновлення функції мімічних м’язів, попередження виникнення контрактур.
Перед процедурою необхідно перевірити функцію м’язів лиця - запропонувати закрити очі, підняти брови, надути щоки, посміхнутись, посвистіти і таке інше.
Необхідне комплексне лікування:
Ø Класичний масаж з обох боків.
Ø Точковий масаж.
Ø Карригуючі рухи.
Ø Вправи на артикуляцію.
Ø Лікування положенням (тайпінги) з приміненням лейкопластиря.
План:
1.Масаж комірної зони.
2.Масаж больових поверхнів шиї.
3.Масаж лиця з акцентами на хворий бік. Згідно методичних рекомендацій.
4.Точковий масаж.
5.Корригуючі рухи для рота, повік, покращення артикуляції.
6.Маски з білка яйця.
7.Лейкопластирі натягування.
Масаж проводиться щоденно на протязі 2-3 тижнів. Тривалість процедури 5-15хвилин після перерви (10 днів) під час якої проводиться гімнастика положенням, потім знову призначається масаж 10-20сеансів.
нервит трійчастого нерва
Лікування комплексне куди входять фізіотерапія і масаж.
Масаж розпочинають під час гострої стадії в період стихання болі. В перші дні використовують тільки погладжування з третього дня розтирання і легку вібрацію.
З четвертого-п'ятого днів масажують нервові закінчення, точечний масаж.
Масаж щоденно тривалістю 6-7 хвилин. На курс 15-20 процедур.
враження плечового сплетіння
Плечове сплетіння утворюється передніми гілками спинно - мозкових нервів С5-8 і Д1. верхнім стовбуром – від злиття С5-6, середній - С7, нижній - С8 – Д1.
Враження проявляється паралічем верхньої кінцівки та порушенням всіх видів чутливості.
При вражені верхнього стовбура рука висить, не згинається в ліктьовому суглобі, не піднімається, рухи кисті і пальців зберігаються.
При вражені нижнього стовбура – параліч кисті і згиначів пальців.
При вражені променевого нерва – порушується функції розгиначів і відведення першого пальця і основної фаланги другого пальця.
При вражені середнього нерва – відсутня пранації кисті, згинання І, ІІ, ІІІ пальців, не можна протиставити перший палець. Кисть має плоску форму “кисть обіз'яни”.
При вражені ліктьового нерва неможливо зігнути IV і V пальці і частково ІІІ і приведення І пальця.
План масажу.
Масажують.
1.Паравертибральні зони сегментів Д1-С5.
2.Широкі м'язи спини і трапецієподібні м'язи та грудинно-ключично сосковидні м'язи.
3.Здорову руку.
4.Хвору руку.
5.Больові точки.
6.Масажу окремих сегментів верхньої кінцівки передує підготовчий масаж всієї кінцівки.
7.Кисть масажується разом з передпліччям . Плече з плечелопатичною ділянкою.
8.Під час масажу нервів не можна енергійно натискати на них.
9.Масаж поєднують з ЛФК і фізіопроцедурами.
невралгія і неврит сідничного нерва
Методика: Діють на паравертибральні зони від S3 – Д10 – погладжування, розтирання, розминання, вібрацією сідничних м’язів.
В гострій стадії при значних болях виконують масаж здорової кінцівки, потім масаж хворої кінцівки.
Після стихання болів – масаж враженого сідничного нерва (погладжування, розтирання, вібрація). Потім масаж больових точок (хуань-тяо, чен-фу, фу-сі).
Закінчується масаж пасивними і активними рухами, витягуванням м’язів стегна, струшуванням тазу.
Тривалість сеансу 10-20хвилин, курс 12-15 процедур.
остнохондроз шийного і грудного відділів
Задачі: зняти болі, покращити лімфо- і кровообіг, зменшити набряк, відновити рухомість хребта та верхніх кінцівок, профілактики контрактур, боротьба з вестибулярними порушеннями.
Методичні вказівки:
1.На перших сеансах всі прийоми проводити м’яко, основна задача розслабити м’язи.
2.Враховувати вік пацієнта і супутні захворювання; при гіпертонії вимірювати тиск до і після масажу.
3.Рекомендувати після масажу займатись ЛФК.
4.При виконання фізичної роботи одягати ватно-шарикові коміри.
5.Проводити точечних масаж.
6.Тривалість сеансу 15-20хвилин, курс 10-12 процедур.
попереково – крижовий радикуліт
Задачі: зняти біль, покращити лімфо- і кровообіг, тонус м’язів, відновити рухому активність.
Застосувати класичний масаж:
1.Масаж поперекової ділянки і хворої кінцівки, а при двосторонньому вираженні - двох кінцівок.
2.Перавертебральний масаж (S5-1, L5-1, Д12-10).
3.Масаж ніг позаду, масажують нервові стовбури і больові точки.
4.курс 12-18 процедур, через день, тривалість перших процедур 8-10 хвилин, поступово доводити до 15-20 хвилин.
5.В гострому періоду (5-7 днів) масажують тільки дістальні ділянки (ступня, гомілка). В підгострому – щадний масаж з локальною дією.
6.Після клінічного видужання – масаж для попередження рецидивів.
масаж в післяопераційний період
Задачі: зменшити біль, покращити крово- і лімфообіг, попередити після операційні ускладнення та допомогти організму побороти наслідки загального наркозу, зменшити функціональні розлади серцево-судинної і дихальної систем, відновити функцію органів травлення, профілактика наслідків гіподинамії.
Перші дні – класичний масаж нижніх кінцівок за класичною схемою.
Активні і пасивні рухи.
Масаж верхніх кінцівок проводять за відсмоктуючою методикою.
При порожнинних операціях масаж грудної клітки, масаж живота залежить від операції за класичними схемами.
масаж при гінекологічних захворюваннях в акушерстві
Показання – порушення менструального циклу, дискинезія, клімактеричний синдром, безпліддя.
План:
1.Масаж поперекового і крижово-куприкового відділу хребта.
2.Точечний масаж RP6, R6, E36, V60, YI11).
3.Переостальний масаж крижів і куприка.
4.Масаж рефлексогених зон стопи.
5.Масаж живота.
6.Спеціальний гінекологічний масаж проводять спеціаліст через піхву по показниках.
В акушерстві – проводять самомасаж під час пологів для зменшити болі і в післяпологовому періоді. Масаж молочних залоз для профілактики лактостазу.
масаж в урології
У чоловіків проводять масаж при хронічних уретритах, простатитах, сперморії, везикулітах.
При хронічних уретритах – масаж статевого члена після введення в уретру бужа проводять погладжуванням від корення до головки статевого члена. Масаж проводять через 1-2 дні тривалість до 1 хвилини.
Масаж передміхурової залози проводиться лікарем урологом через пряму кишку тривалість 1 хвилина через день.
масаж при захворюваннях шкіри
Задачі: покращити лімфо- і кровообіг, зменшити набряки, відновити тонус і еластичність шкіри, профілактика атрофічних процесів, видалення змертвілого епідермісу.
масаж при псориозі
При окремих бляшках проводять масаж за методикою Нікальського І палець установлюють з одного боку бляшки останні з другого.
На великих поверхнях з одного і другого боку кладуть долоні.
Далі проводять розтягування шкіри і зсування її з частотою 50 рухів за 1 хвилину, тривалість сеансу 5-10 хвилин.
Потім активні і пасивні рухи. Курс 12-15 процедур. Потім проводять сегментарний – рефлекторний масаж паравертебральних зон в залежності від ділянки враження. Для - верхніх кінцівок на рівні сегментів Д4 – Д2, нижніх Д12 – Д4. При вражені суглобів – ближчі відділи кінцівок від суглоба. Тривалість 15-20 хвилин, на курс 12-15 процедур через день.
масаж при сухій себорії і випаданні волосся
Застосовують масаж паравертебральних зон Д4 – С2, надпліччя за загальною методикою та використовуючи прийом сегментарно-рефлекторного масажу.
Масаж волосистої частини голови.
Масаж за методикою Нікольського. Ділянки шкіри стискають пальцем і переходять поступово на інші ділянки.
Тривалість сеансу 12-15 хвилин на курс 15 процедур.
Дата добавления: 2014-12-17; просмотров: 1027;