Глава 7. Фоновые и предраковые заболевания женских

половых органов................................................................................. 300

7.1. Фоновые и предраковые заболевания шейки

матки............................................................................................ 300

7.1.1. Этиопатогенез заболеваний шейки матки.............. 301

7.1.2. Классификация заболеваний шейки матки............. 303

7.1.3. Клиника заболеваний шейки матки.......................... 305

7.1.4.Диагностика фоновых и предраковых заболеваний шейки матки 316

7.1.5. Лечение фоновых и предраковых

заболеваний шейки матки........................................... 321

7.1.6. Клиническая тактика ведения больных

с различными формами фоновых и предраковых
заболеваний шейки матки........................................... 328

7.2. Гиперпластические процессы эндометрия (ГПЭ).......... 331

7.2.1. Этиопатогенез ГПЭ....................................................... 331

7.2.2. Классификация ГПЭ...................................................... 333

7.2.3. Клиника ГПЭ................................................................... 339

7.2.4. Диагностика ГПЭ........................................................... 340

7.2.5. Лечение ГПЭ.................................................................... 344

7.3. Гиперпластические и диспластические процессы
молочной железы (мастопатии)........................................... 359

Оглавление________________________________________________ 7

Глава 8. Доброкачественные опухоли матки и яичников............................ 375

8.1. Фибромиома матки (ФМ)....................................................... 375

8.1.1. Этиология и патогенез ФМ.......................................... 375

8.1.2. Классификация ФМ....................................................... 379

8.1.3. Клиника ФМ.................................................................... 381

8.1.4. Диагностика ФМ............................................................ 386

8.1.5. Лечение ФМ................... ................................................. 391

8.2. Доброкачественные опухоли яичников............................ 399

8.2.1. Эпителиальные доброкачественные

опухоли яичников.......................................................... 404

8.2.2.Опухоли стромы полового тяжа (гормонально-активные) 409

8.2.3. Герминогенные опухоли.............................................. 411

8.2.4. Вторичные (метастатические) опухоли.................. 414

8.2.5. Опухолевидные процессы........................................... 415

Глава 9. Эндометриоз......................................................................................... 418

9.1. Этиопатогенез эндометриоза............................................... 418

9.2. Морфологическая характеристика

эндометриоза............................................................................ 422

9.3. Классификация эндометриоза.............................................. 422

9.4. Клиника генитального эндометриоза................................ 425

9.5. Диагностика эндометриоза................................................... 431

9.6. Лечение эндометриоза............................................................ 438

9.6.1. Консервативное лечение............................................. 438

9.6.2. Хирургическое лечение................................................ 445

9.6.3. Комбинированное лечение......................................... 447

9.6.4. Алгоритмы ведения больных с различными формами эндометриоза 449

9.7. Профилактика эндометриоза............................................... 452

Глава 10. Неотложные состояния в гинекологии........................................... 453

10.1 Острые кровотечения из внутренних половых

органов.................................................................................... 454

10.1.1. Внематочная беременность.................................. 454

10.1.2. Апоплексия яичника............................................... 469

10.2. Острые нарушения кровообращения в опухолях
и опухолевидных образованиях внутренних

половых органов.................................................................. 472

10.2.1. Перекрут ножки опухоли яичника...................... 472

10.2.2. Нарушение питания

фиброматозного узла............................................. 474

10.3. Острые гнойные заболевания внутренних

половых органов.................................................................. 476

8 Оглавление

10.3.1. Пиосальпинкс и пиовар, тубоовариальная гнойная опухоль 476

10.3.2. Пельвиоперитонит................................................... 486

10.3.3. Распространенный перитонит............................. 486

Глава 11. Аномалии положения внутренних половых органов................... 490

11.1. Анатомо-физиологические особенности

положения внутренних половых органов..................... 490

11.2. Аномалии положения внутренних половых

органов.................................................................................... 491

11.3. Опущение и выпадение внутренних

половых органов.................................................................. 495

Глава 12. Современные методы контрацепции............................................. 504

12.1. Методы естественного планирования семьи............... 505

12.2. Барьерные методы контрацепции................................... 509

12.3. Спермициды........................................................................... 512

12.4. Гормональная контрацепция............................................ 513

12.4.1.Принципы назначения оральных гормональных контрацептивов 514

12.4.2.Комбинированные оральные контрацептивы 519

12.4.3. «Чистые» гестагены....................................................... 525

12.4.4. Инъекционные контрацептивы............................ 527

12.4.5. Имплантационные методы.................................... 530

12.5. Внутриматочные контрацептивы.................................... 530

12.6. Добровольная хирургическая контрацепция (стерилизация) 533

12.7. Неотложная контрацепция................................................ 536

12.8. Принципы выбора метода контрацепции..................... 538

Глава 13. Гестационная трофобластическая болезнь.................................... 543

13.1. Этиопатогенез гестационной трофобластической болезни 544

13.2.Нозологические формы гестационной трофобластической болезни 546

13.2.1. Пузырный занос....................................................... 546

13.2.2. Хорионэпителиома (хорионкарцинома)........... 553

13.2.3. Другие формы трофобластической

болезни....................................................................... 560

13.3.................................................................................................... Профилактика рецидивов гестационной
трофобластической болезни............................................. 561

Приложение 1.Антибактериальные средства................................................... 562

1.1. Классификация и краткая характеристика

антибактериальных препаратов..................................... 562

Оглавление 9

1.2. Антимикробные средства, эффективные против отдельных микроорганизмов 572

1.3. Дозы и способы введения некоторых антибиотиков. 578

1.4. Сочетание антимикробных препаратов........................ 583

1.5. Применение антибактериальных препаратов

во время беременности и лактации................................. 584

Приложение 2.Противовирусные средства прямого действия.......................... 589

Приложение 3.Иммуноактивные средства........................................................ 592

Приложение 4.Фитотерапия в комплексном лечении

гинекологических заболеваний................................................... 598

4.1. Нарушения менструального цикла.................................... 598

4.2. Патологический климактерический период..................... 606

4.3. Воспалительные заболевания женских половых

органов........................................................................................ 608

4.4. Сборы, улучшающие кровообращение в малом
тазу и обладающие антисептическим

и десенсибилизирующим свойствами................................ 613

4.5. Крауроз вульвы........................................................................ 615

Приложение 5.Гинекологический массаж........................................................ 616

5.1. Механизм действия ГМ.......................................................... 616

5.2. Показания, противопоказания и условия проведения

ГМ. Общая методика ГМ....................................................... 618

5.3. Особенности технических приемов ГМ в зависимости

от показаний.............................................................................. 624

Приложение 6.Лечебная гимнастика при гинекологических

заболеваниях.................................................................................... 637

6.1. Лечебная гимнастика при нефиксированной ретрофлексии матки 637

6.2. Лечебная гимнастика при опущении половых органов 640

6.3. Лечебная гимнастика при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов 641

6.4. Лечебная гимнастика при дисменореє.............................. 644

6.5. Лечебная гимнастика при функциональном недержании мочи 645

6.6. Лечебная гимнастика в предоперационном периоде.... 646

6.7. Лечебная гимнастика при патологическом климаксе ........648

Приложение 7.Нормальная микрофлора влагалища....................................... 650

Литература....................................................................................................... 655