Эналаприлат
Ингибитор АПФ.
Показания и дозы. Артериальная гипертония: 1,25 мг каждые 6 ч в/в в течение 5 мин или медленнее; хорошо переносятся дозы до 5 мг каждые 6 ч на протяжении 36 ч.
Применение. Вводят в/в в течение 5 мин или медленнее; можно вводить неразведенным или развести в 50 мл 5% глюкозы, 0,9% NaCl или растворе Рингера с лактатом.
Коррекция дозы. Почечная недостаточность (креатинин > 3 мг%) или одновременный прием диуретиков: начальная доза — 0,625 мг, через 1 ч в отсутствие эффекта — повторно 0,625 мг; для длительного приема — 0,625—1,25 мг каждые 6 ч.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Дигоксин: повышение уровня дигоксина. Соли лития: повышение уровня лития. Препараты калия: повышение уровня калия. Калийсберегающие диуретики: повышение уровня калия. Калийвыводящие диуретики: резкое снижение АД.
Побочные эффекты. ЦНС: головокружение (4—8%), головная боль (2—5%), слабость (2—3%). ЖКТ: тошнота (1%), рвота (1%), понос (1—2%). Сердечнососудистая система: артериальная гипотония (7%). Кровь: нейтропения, агранулоцитоз (редко). Почки: повышение АМК и креатинина (риск увеличен при СН, стенозе почечной артерии, приеме диуретиков). Прочее: кашель (1—2%).
Мониторинг. Калий плазмы, АМК, креатинин, общий анализ крови.
Противопоказания. Беременность. При стенозе почечной артерии возрастает риск падения почечной перфузии до критического уровня.
Особые указания. Возможен переход на прием внутрь в дозе 5 мг/сут (2,5 мг/сут при СКФ < 30 мл/мин и других состояниях, когда требуется уменьшение начальной дозы — см. Эналаприл).
Форма выпуска. Флаконы по 1 мл и 2 мл (1,25 мг/мл).
Дата добавления: 2014-12-16; просмотров: 708;