Спиронолактон

Диуретик, калийсберегающий.

Показания и дозы. Первичный гиперальдостеронизм: 100—400 мг/сут. Отеки:

начальная доза — 100 мг/сут, если через 5 сут эффекта нет, дозу увеличивают (те­рапевтическая доза — 25—200 мг/сут). Гипертоническая болезнь: начальная доза — 50—100 мг/сут в один или несколько приемов; дозу увеличивают каждые 2 нед до достижения максимального эффекта. Гипокалиемия: 25—100 мг/сут для лечения гипокалиемии, вызванной приемом калийвыводящего диуретика.

Применение. Спиронолактон принимают во время еды, что увеличивает его всасывание. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антикоагулянты:

ослабление антикоагулянтного действия. Препараты калия: гиперкалиемия. Ингибиторы АПФ: повышение уровня калия. Дигоксин: повышение уровня дигоксина. Амилорид, триамтерен: вместе со спиронолактоном не применять.

Побочные эффекты. Боль в животе, понос, кровотечение из ЖКТ, язвы же­лудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, рвота, сонливость, заторможен­ность, головная боль, атаксия, гинекомастия, нарушение менструального цик­ла или аменорея, постклимактерические маточные кровотечения, крапивница, лекарственная лихорадка, агранулоцитоз.

Мониторинг. Общий анализ крови, АМК, креатинин, электролиты сыворотки (натрий,хлор,калий).

Противопоказания. Анурия, почечная недостаточность, гиперкалиемия.

Форма выпуска. Таблетки (25 мг, 50 мг и 100 мг).