Тиклопидин

Антиагрегант.

Показания и дозы. Преходящая ишемия мозга, ишемический инсульт: 250 мг внутрь 2 раза в сутки во время еды.

Коррекция дозы. При кровотечениях и нарушениях кроветворения дозу умень­шают или отменяют препарат.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Аспирин: вместе не назначать. Дигоксин: снижение уровня дигоксина на 15%. Теофиллин:

уменьшение выведения теофиллина. Циметидин: постоянный прием вдвое

снижает клиренс однократно принятого тиклопидина. Антациды: снижение

уровня тиклопидина на 18%.

Побочные эффекты. Понос (13%), тошнота и диспепсия (7%), сыпь (5%), боль

в животе (4%), нейтропения (2%), пурпура (2%), рвота (1%), метеоризм (2%),

повышение активности печеночных ферментов (1%).

Мониторинг. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой каждые 2 нед,

начиная со второй недели и до конца третьего месяца терапии. Если число ней-

трофилов постоянно снижается или на 30% меньше исходного, общий анализ крови проводят чаще. При подозрении на нарушения функции печени исследу­ют активность печеночных ферментов.

Отмена. Нейтропения (< 1200/мкл).

Противопоказания. Нейтропения и тромбоцитопения: нарушения свертываю­щей системы и активное кровотечение; тяжелые нарушения функции печени.

Особые указания. Тиклопидин применяют только при непереносимости аспи­рина. Форма выпуска. Таблетки (250 мг).