Метоксамин

Вазопрессорное средство.

Показания и дозы. Артериальная гипотония во время анестезии: начальная доза — 5—20 мг в/м, чаще — 10—15 мг в/м. При экстренных состояниях: на­чальная доза — 3—5 мг в/в и 10—15 мг в/м. Для достижения продолжительно­го действия препарат вводят в виде в/в инфузии: начальная скорость — 5 мкг/мин. Пароксизмальная НЖТ: начальная доза — 10 мг (от 5 до 15 мг) в/в в течение 3—5 мин или 10—20 мг в/м, повторное введение препарата — не ра­нее чем через 15 мин после предыдущей инъекции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Альфа- адренобло­каторы: фентоламин ослабляет вазопрессорное действие, но не блокирует его полностью. Бета-адреноблокаторы: пропранолол блокирует кардиостимулирующее действие и может использоваться для профилактики аритмий. Инги­биторы МАО, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, гуане­тидин: возможен гипертонический криз. Атропин: блокирует рефлекторную тахикардию, вызванную метоксамином, и усиливает вазопрессорное действие.

Побочные эффекты. Сердечно-сосудистая система: повышение АД, желудоч­ковая экстрасистолия. ЖКТ: тошнота, рвота, гипоперфузия кишечника. ЦНС:

головная боль, тревожность, раздражительность.

Мониторинг. ЭКГ, АД, ЧСС, диурез, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.

Отмена. АДд > 160 мм рт. ст.

Противопоказания. Тяжелая артериальная гипертония.

Особые указания. При аллергии к сульфитам применять с осторожностью (растворы содержат метабисульфит натрия). Если имеется гиповолемия — восполнить ОЦК.

Форма выпуска. Флаконы, шприц- тюбики по 10 мл, 10 мг/мл.