Лекарственные взаимодействия
Некоторые НПВП способны увеличивать концентрацию лития в плазме крови. Проявления литиевой интоксикации включают желудочноки-шечные расстройства, рвоту, тремор, смазанность речи и спутанность сознания. НПВП повышают уровень метотрексата в крови на дозоза-висимой основе. Длительное использование НПВП (дольше 48 ч) может уменьшать эффективность антигипертензивных препаратов. НПВП усиливают эффект от приема антикоагулянтов. Массивные кровотечения могут развиваться у пациентов с гемофилией, у принимающих непрямые антикоагулянты и имеющих коагулопатии. При со-
Экстренная помощь в стоматологии
| Таблица 14-6 Взаимодействие других средств с нестероидными противовоспалительными препаратами | ||
| Препарат | Взаимодействие | Рекомендации |
| Алкоголь | Увеличение времени крово | Избегать приема больших |
| течения | доз алкоголя | |
| Антикоагулянты | Увеличение риска кровоте | Контроль протромбинового |
| чения | времени и проверка уши | |
| бов и скрытого кровотече | ||
| ния с стуле и моче | ||
| Литий | Увеличение литиевой ток | Выбрать другой НПВП |
| сичности с пироксикамом | ||
| Диуретики | Снижение диуретического | Может быть необходимо |
| Фуросемид | и антигипертензивного | увеличение дозы диурети- |
| Тиазиды | эффекта | ка или отказ от НПВП |
| Другие антигипертензивнью | Снижение антигипертензив | Избегать длительного при |
| препараты | ного эффекта | ема или высоких доз |
| /i-Блокаторы | НПВП | |
| Ингибиторы АПФ |
вместном назначении этих препаратов следует соблюдать осторожность (табл. 14-6) (19, 20). Одновременный прием алкоголя увеличивает риск возникновения желудочнокишечных проблем.
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 758;