ПЕРЕЛОМЫ ЧАСТИЧНЫХ СЪЕМНЫХ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ. Ремонт частичных съемных протезов требует проведения аналогичных лабораторных процедур Как и на полных протезах
Ремонт частичных съемных протезов требует проведения аналогичных лабораторных процедур Как и на полных протезах, здесь есть зубы, участвующие в окклюзии, и пластмассовый базис, покрывающий беззубый альвеолярный гребень Так как съемные частичные протезы в этом отношении похожи на полные, они могут иметь такие же проблемы, касающиеся искусственных зубов и базиса Переломы с вовлечением базиса и зубов ликвидируют с использованием методик, описанных для полных протезов Могут также наблюдаться переломы различных металлических компонентов протезов Обычно наблюдаются переломы больших, малых и прочих коннекторов, однако, их ремонт трудно выполним в стоматологическом офисе За исключением перелома удерживающего кламмера, ремонт этих компонентов должен выполнять обученный техник Ремонт металлических частей обычно требует применения пайки и сварки
В большинстве случаев при выполнении ремонта каркасов крайне необходима консультация с техником стоматологической лаборатории ия определения количества клинической и лабораторной работы По-| ученная информация позволяет определить, стоит ли выполнять ремонт или лучше сделать новый протез При ремонте металлических ча-i си требуется удаление базиса и искусственных зубов, так как в процессе монта металл нагревается до очень высокой температуры Иногда в \ой ситуации необходимо несколько посещений для установления оты прикуса, определения центральной окклюзии и припасовки гс за Нетрудно заметить, что за исключением изготовления альги-| ного слепка и припасовки каркаса try-in, стоматолог выполняет кли-1-ские манипуляции, подобные изготовлению нового съемного ча-|ного протеза Понимая необходимость привлечения к починке оратории, немаловажно учитывать и цену ремонта Размер оплаты в ор ггории за различные виды каркасного ремонта может быть значи-пым, в таком случае пациент решает получить новый протез Н шболее часто в частичных съемных протезах ломается кламмер iiho опорное плечо), обычно расположенный на вестибулярной ^ ности зубов Эти кламмеры смоделированы так, что при нагруз-'ротез они сгибаются и разгибаются К сожалению, пациенты пьзуют их для снятия протеза С течением времени металл \ манипуляций теряет прочность и ломается Замена удер-теча кламмера является несложной процедурой и одной ^acтичныx съемных протезах, которая может быть вы-лях стоматологического кабинета держивающее плечо татого кламмера может быть лег-к о куском ортодонтической проволоки, которая изгибается п0 ба и прикрепляется к базису при помощи самотверждаемой
Экстренная помощь в стоматологии
пластмассы Починка кламмера начинается с изготовления альгинатно го слепка зубов пациента при полностью установленном протезе Мате риал слепка будет затекать вокруг протеза и естественных зубов Хоро шее прилегание альгинатнои оттискной массы к протезу должно обеспечить достаточную прочность слепка при его извлечении из поло сти рта При помощи этого слепка отливают модель, точно воспроиз водящую взаимоотношения частичного съемного протеза и естествен ных зубов
Подготовка починки начинается с создания маленького отверстия в искусственном зубе круглым бором №8, которое будет связано с оральной частью протеза (рис 8 11А) Оральный участок базиса стачивается, что позволяет нанести туда пластмассу обеспечивающую фик сацию проволоки к базису (рис 8-11 В)
После удаления излишков пластмассы с базиса фрагмент проволо ки № 18 адаптируется к вестибулярной поверхности опорного зуба Со ответствующее позиционирование проволочного кламмера выполняет ся после уточнения размера и локализации ретенционной зоны на
шва 8 Проблемы касающиеся съемных зубных протезов
'стибулярнои поверхности опорного зуба Для идентификации желае ой ретенционной зоны и определения правильности положения удерживающего плеча по отношению к поверхности зуба используется па-^аллелометр (рис 8-11С) Когда кламмер изогнут с вестибулярной гороны, оральную его часть выгибают в виде петли для прочной фик-зции в пластмассе (рис 8 11D) После окончательной припасовки про олочного кламмера его фиксируют к опорному зубу небольшим коли еством липкого воска (рис 8 11Е)
Экстренная помощь в стоматологии
Так как часть вестибулярной поверхности зуба открыта, при создании пространства для проволоки предпочтительнее использовать небольшое количество пластмассы цвета зуба вместо розовой восстанавливающей пластмассы. Для получения желаемого цвета может быть использована любая пластмасса для временных коронок (рис. 8-11 F). Обычно розовая пластмасса наносится на оральную поверхность с помощью кисти и контурируется до получения желаемого результата (рис. 8-11G). Для полимеризации используется емкость под давлением 20 фунтов в течение 10 минут; затем протез извлекается и полируется до блеска.
Глава 8. Проблемы, касающиеся съемных зубных протезов 225
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 1139;