Краткий исторический очерк. Следует отметить, что первые операции ваготомии и пилоропластики при пилородуоденальном стенозе не получили должной оценки (J.A.Weinbergetal
Следует отметить, что первые операции ваготомии и пилоропластики при пилородуоденальном стенозе не получили должной оценки (J.A.Weinbergetal, 1956; R.O. Kraft et ah, 1964; Harper, 1966).
Хирурги указывали на возможность развития атонии желудка и нарушений желудочной эвакуации в послеоперационном периоде.
Однако в последующих работах (Z. Rachlin, 1970; N.P. Davis, J.A. Williams, 1971) подтверждалась возможность применения операций с ваготомией при пилородуоденальном стенозе, при этом авторы подчеркивали, что угроза развития эвакуаторных расстройств явно преувеличена и послеоперационный период может протекать гладко.
В отечественной литературе одно из первых сообщений о применении ваготомии с дренирующими желудок операциями при стенозе выходного отдела желудка опубликовано в 1973 году (Ю.М. Панцырев и соавт.).
Одним из последних исследований явилась монография, вышедшая из нашей клиники (В.А. Агейчев и соавт., 1985), которая в полной мере отразила клинико-патофизиологическое обоснование хирургической тактики при язвенном пилородуоденальном стенозе.
Весьма привлекательны операции с ваготомией в малоинвазивном исполнении с привлечением лапароскопической техники (J.Mouiel, Кatchkhouda, 1989).
Диагностика
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 457;