Переломы с обнажением пульпы. Может быть выполнено прямое покрытие пульпы кальция гидро-ксидом при наличии к этому показаний (гл
шэвашвшшиЕ овзишшв
Может быть выполнено прямое покрытие пульпы кальция гидро-ксидом при наличии к этому показаний (гл. 3). Кальция гидроксид закрывается одним из временных пломбировочных материалов, перечисленных в табл. 7-1. Для получения лучших эстетических результатов можно применить следующий метод. Края эмали, прилежащие к дефекту, протравливаются, как и эмаль смежных поверхностей прилежащих к дефекту зубов; форма зуба восстанавливается композиционным материалом. Это может быть быстро достигнуто при помощи целлулоидной матрицы с удаленными ап-роксимальными поверхностями. Матрица, заполненная композитом, сопоставляется до контакта с протравленными поверхностями с последующей фотополимеризацией (рис. 7-1). Затем матрица снимается, и избыток материала удаляется. Для повышения прочности временная композитная конструкция может фиксироваться к смежным зубам При этом необходимо провести коррекцию окклюзии и проинструктировать пациента о невозможности использования floss-нити между этими зубами
Таблица 7-1 | |||
Наиболее часто применяемые временные пломбировочные материалы | |||
Tin | Название | Производитель | Характеристики |
марки | |||
Усиленный цинк | IRM | L D Caulk | Выпускается в порошке и жидком |
оксид-эвгенол | (Milford, DE) | виде, имеет седативные свой | |
ства, ингибирует полимериза | |||
ZOE В&Т | L D Caulk | цию материалов на основе | |
(Milford, DE) | акрила, используемых для | ||
временного пломбирования | |||
Безэвгеноловые | Cavit | ESPE Premier | Предварительно смешанный, |
материалы | (Northtown, PA) | устанавливается при наличии | |
слюны, не ингибирует полиме | |||
Tempit | Centnx | ризацию материалов на основе | |
(Shelton, CT) | акрила, используемых для | ||
временного пломбирования |
Экстренная помощь в стоматологии
Если прямое покрытие пульпы не показано, должна быть выполнена пульпотомия или пульпоэкгомия (см. гл. 2). Если зуб расположен в области, не требующей соблюдения эстетики, и возможно его сохранение, временное пломбирование зуба завершается закрытием полости ватным шариком и временным пломбировочным материалом Cavit или IRM (Intermediate Restorative Material). Если важна эстетическая сторона и сохранено достаточное количество твердых тканей, зуб восстанавливается композиционным материалом по описанной выше методике. Если же тканей зуба недостаточно для ее выполнения, следует обратиться к разделу по лечению зубов после проведения эндодонтического лечения.
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 507;