Медикаментозная обработка полости. На всех этапах препарирования полости

должна осуществляться мед. обработка для обеззараживания инфицированного дентина. С этой целью используют слабые растворы дез. препаратов – 3% Н2О2, 1% раствора хлорамина, 0,1% раствор фурациллина и др.

Использование сильнодействующих растворов недопустимо. Обработку завершают тщательным высушиванием полости теплым воздухом.

Наложение лечебной пасты. При лечении глубокого кариеса в сформированной полости необходимо создать депо лекарственных препаратов для уменьшения патогенности бактерий инфицированного дентина, ликвидации воспаления со стороны пульпы, кальцификации дна полости и стимуляции отложения заместительного дентина.

Рис.15.

А – медикаментозная обработка

а – общий вид полости

б – пинцет и зонд с тампонами, смоченными антисептиками

Б – наложение лечебной пасты

а – общий вид полости с лечебной прокладкой

б, в, г – инструменты для пломбирования

Наложение изолирующей прокладки. С целью предотвращения инактивации лекарственных препаратов, пасту с лекарственным веществом покрывают слоем искусственного дентина, который выполняет функцию изолирующей прокладки. Поверх дентина помещают слой изолирующей прокладки. Прокладка должна покрывать дно и стенки полости до дентина, повторяя форму полости и не закрывать дополнительные площадки.

11. Наложение постоянной пломбы. Подготовленный пломбировочный материал вносят в полость при помощи штопфера и гладилки, тщательно притирают ко дну и к стенкам полости, полностью закрывая изолирующую прокладку. При формировании постоянной пломбы обращают внимание на восстановление анатомической формы коронки зуба. Для восстановления функциональной способности зуба его следует ввести в контакт с антагонистом.

Рис.16.

А - ВВЕДЕНИЕ ЗУБА В КОНТАКТ С АНТАГОНИСТОМ.

Б – ШЛИФОВКА И ПОЛИРОВКА ПЛОМБЫ

а - общий вид зуба

б - инструменты для шлифовки и полировки.