Расширение кариозной полости. При расширении полости выравниваются

Края эмали, иссекаются пораженные фиссуры, закругляются острые углы.

Расширяют полость фиссурными борами среднего и большого размера

Рис.11.

а – раскрытие кариозной полости

б – расширение полости

Некрэктомия. Иссечение пораженных эмали и дентина из полости.

Препарирование дна полости осуществляют в пределах зоны прозрачного дентина. Это определяется зондированием. На дне допустимо оставлять лишь плотный пигментированный дентин. Проводят при помощи экскаваторов или больших шаровидных боров. Применение обратноконусного или фиссурного бора исключается, т.к. при этом возможно вскрытие и инфицирование пульпы.

5. Формирование кариозной полости. Цель данного этапа – создать

Благоприятные условия, способствующие надежной и длительной фиксации пломбы. При поверхностном и среднем кариесе наиболее рациональной является полость с отвесными стенками, прямыми углами, плоским дном. Форма полости может быть треугольной, прямоугольной, крестообразной и пр., т.е. соответствовать анатомической форме фиссур.

Во время формирования дна полости при глубоком кариесе следует учитывать топографические особенности полости зуба. Ввиду близкого расположения рогов пульпы к углам полости, дно формируют в виде небольшого углубления в безопасной зоне.