УХОД ЗА ДРЕНАЖАМИ ДЛЯ НАРУЖНОГО ОТВЕДЕНИЯ ЖЕЛЧИ. Дренажи для наружного отведения желчи после операций на желчных путях и печени опускают в пустую емкость (флакон)

Дренажи для наружного отведения желчи после операций на желчных путях и печени опускают в пустую емкость (флакон), не содержащей антисептика. Это позволяет проводить визуальную оценку отделяемой желчи (цвет, наличие хлопьев фибрина, гноя).

Необходимо следить чтобы дренаж не перегнулся и желчь беспрепятственно проходила по нему. Задержка желчеотделения может быть причиной развития холангита. Подсчитывают суточное количество отделяемой желчи и проводят ее визуальную оценку.

После стихания воспаления в желчных протоках желчь становится прозрачной без хлопьев. С этого времени начинают пережимать дренаж на 1 час. Если у больного не появляется давящих болей в подреберье, сроки пережатия дренажа удлиняются и на 12-14 день, он удаляется. Перед удалением дренажа, при необходимости, проверяется проходимость наружных желчных путей путем введения через дренажную трубку водорастворимого йодсодержащего контрастного вещества (билигност, урографин, сергозин).

При длительно существующих наружных желчных свищах вся или часть желчи не поступает в кишечник, что отрицательно влияет на усвоение пищи. У таких больных рекомендуется собирать желчь в чистую посуду, фильтровать и запивать ею пищу. Чтобы желчь не инфицировалась, сроки хранения ее должны быть не более 2 часов. При раздражении желчью полости рта и пищевода ее можно разводить молоком или водой.