Техника пособия по Цовьянову при чисто ягодичном предлежании

Основная цель пособия по Цовьянову при чисто ягодичном предлежании - удержание ножек в течении периода изгнания вытянутыми и прижатыми к туловищу плода, ножки плода прижимают скрещенные ручки к груди, что способствует сохранению нормального членорасположения плода. Тем самым предупреждается возникновение таких осложнений, как запрокидывание ручек и разгибание головки. Такое расположение ножек превращает тело плода в конус, постепенно расширяющийся кверху. На уровне плечевого пояса объем туловища достигает максимума (42см) и превышает объем последующей головки (32-34 см), что создает условия для беспрепятственного рождения последующей головки

Показания:1) второй период родов при чисто ягодичном предлежании плода.

Противопоказания:1) сочетание тазового предлежания с возрастом первородящей (более 30 лет);2) длительное бесплодие в анамнезе;3) рубец на матке после кесарева сечения;4) перенашивание беременности;5) анатомически узкий таз;6) дистресс-синдром плода;7) масса плода больше 3 600,0 и меньше 2000,0;8) мужской пол плода.

Оснащение рабочего места:1) кровать Рахманова;

2) стерильный комплект для родов (одноразовый); 3) комплект для первичной и вторичной обработки пуповины; 4) комплект для акушерки; 5) стерильный разовый катетер для отсасывания слизи из верхних дыхательных путей у новорожденного; 6) комплект для пеленания новорожденного; 7) пакет с «браслетками» и «медальоном»;

8) иодин (раствор иодоната 1%), этиловый спирт 70º, сульфацетамид (раствор сульфацила натрия 30%), стерильное вазелиновое масло, 5% раствор калия перманганата

Раствор атропина 0,1%-1мл , окситоцин 1 мл (5ЕД), изотонический раствор натрия хлорида 0,9%-400,0, аминофиллин (раствор эуфиллина

2,4 %-10,0), раствор метилэргометрина 0,02% -1.0, раствор новокаина 0,5%-60,0.