Лечение онкологических заболеваний. Для лечения доброкачественных и злокачественных опухолей применяются различные методы

Для лечения доброкачественных и злокачественных опухолей применяются различные методы. При доброка­чественных опухолях в основном используется хирурги­ческий метод лечения, причем удаление опухоли надо проводить как можно раньше, чтобы не пропустить ее озлокачествление.

Для лечения злокачественных опухолей используют хи­рургический метод, лучевую терапию, химиотерапию, гор­мональную терапию, симптоматическую терапию, а также их сочетание. При выборе методов лечения следует учиты­вать множество факторов, в том числе локализацию, рас­пространенность, клиническую форму опухоли, гистологи­ческое строение, состояние окружающих опухоль тканей, наличие и тяжесть сопутствующих заболеваний. Излечен­ным, онкологический больной считается в том случае, если он прожил без рецидива и метастазов в течение пяти лет и более.

Хирургический метод лечения опухолей является наи­более радикальным. Радикальные операции применяются при доброкачественных и злокачественных опухолях. Ра­дикальная операция при злокачественной опухоли заклю­чается в удалении органа единым блоком в пределах здо­ровых тканей с органными и регионарными лимфатичес­кими узлами и окружающей клетчаткой. Кроме радикаль­ных операций при злокачественной опухоли применяются паллиативные операции. Паллиативные операции рассчи­таны на временное облегчение состояния пациента и не предполагают объемных оперативных вмешательств.

Лучевая терапия. Этот метод лечения основан на том, что опухолевая клетка обладает большей чувствительностью к действию радиоактивного излучения, чем обычная клетка. Поэтому излучение необратимо разрушает раковую клетку, не убивая клетки здоровой ткани вокруг. Лучевая терапия может быть основным или лишь добавочным методом в лечении больного. При лучевой терапии могут возникнуть осложнения, о которых больной предупреждается заранее. Осложнения проявляются изменениями на коже (зуд, дерматит, пигментация, язвы, выпадение волос) и реакцией всего организма (слабость, тошнота, рвота, бессонница, нарушение работы сердца и легких, изменение в анализе крови).

Химиотерапия - это воздействие на опухолевый процесс лекарственными препаратами. Лучшего результата достигла химиотерапия в лечении гормонозависимых опухолей. При лечении других опухолей она не так эффективна и является вспомогательным методом. Использование химиопрепаратов может сопровождаться развитием побочных реакций. При попадании препаратов под кожу может развиться некроз тканей. Осложнения, которые могут возникнуть сразу после использования препаратов или через 7-10 дней после окончания курса: тошнота, рвота, диарея, лихорадка, гипертермия, выпадение волос.

Гормональная терапия применяется при лечении гормонозависимых доброкачественных в злокачественных опу­холей. Применяются андрогены (тестостерон, омнадрен, сустанон) при лечении опухолей молочной железы, преимущественно у молодых женщин или женщин, находя­щихся в менопаузе. Эстрогены (синестрол, фосфаэстрол, полиэстрадиол) применяются при опухолях предстательной железы. Кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон) применяют в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами.

Симптоматическая терапия, для снятие или снижение боли у онкологических больных позволяет улучшить качество их жизни. Необходимо под­бирать препараты для обезболивания индивидуально.

У онкологических больных используются вспомогатель­ные препараты — кортикостероиды, антидепрессанты, противосудорожные, антигистаминные, антибиотики и дру­гие. Они чаще используются в лечении специфических симп­томов и осложнений, возникающих у больных в терми­нальной стадии заболевания.

Уход за онкологическим пациентам. При первом контакте с онкологическим больным медсестра знакомится с ним и его родственниками, представляется сама. Проводит опрос и осмотр пациента, определяет степень его физической активности, возможности самостоятельных физиологических отправлений, оценивает функциональные возможности зрения, слуха, речи, определяет преобладающее на момент поступления настроение пациента и его родственников, ориориентируясь по мимике, жестам, желанию вступать в контакт. В обязанности медсестры входит обеспечение комфортного микроклимата в палате, рационального питания пациента, снижение болевых ощущений.