Да развития. В отличие от пришеечного кариеса, распространяющегося на ко-ронковую часть зуба, клиновидный дефект не выходит за пределы шейки зуба.
Рис. 4.9. Фрагмент ортопантомограммы. Стираемость эмали, гиперцементоз корней и сужение просвета каналов Д_| |
При дифференциальной рентгенодиагностике следует учитывать также и некоторые формы патологического стирания твердых тканей зубов у лиц молодого возраста. Причиной стирания может быть усиленная нагрузка вследствие постоянного механического воздействия различных предметов, удерживаемых зубами — игл, гвоздей, карандашей, мундштука трубки, а также шелушения семечек или давления кламмерами протеза. Обычно возникают дефекты коронки, имеющие форму выемок или бороздок, а в периодонте можно увидеть ответную перестройку в виде зон расширенной склерозированной кортикальной выстилки лунки, резорбции цемента корня или гиперцементоза. При медленно протекающих процессах стирания в пульпе зуба образуется заместительный дентин, который вначале выявляется в области рогов, а затем распространяется по своду полости зуба, уменьшая ее вертикальный размер. Может наступить сужение каналов или полная их облитерация (рис. 4.9). На верхушках корней идет напластование вторичного цемента. При интенсивно протекающих процессах стирания дефекты располагаются близко к полости зуба, но ее размеры и ширина каналов меняются мало. Отмечено, что степень стирания и поражае-мость зубов кариесом находятся в противоположных соотношениях.
Эрозия — прогрессирующая убыль твердых тканей коронок — возникает на симметричных вестибулярных поверхностях центральных зубов преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста. Этиология ее не совсем ясна.
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 660;