СОБИРАНИЕ РВОТНЫХ МАСС

Характер рвотных масс имеет важное диагностическое значение. При кровотечении из пищевода рвотные массы с наличием алой крови, кровотечении из желудка и двенадцатиперстной кишки – в виде "кофейной гущи", низкой кишечной непроходимости и терминальной стадии перитонита – с каловым запахом, стенозе выходного отдела желудка и начальной части двенадцатиперстной кишки – накануне съеденной пищей с тухлым запахом.

В ближайшие 2-3 дня после операции рвота может быть обусловлена динамическими расстройствами эвакуации из желудка или механическими причинами. Динамические расстройства могут ограничиваться нарушением только моторики желудка (гастростаз), а так же могут быть следствием перитонита, кишечной непроходимости, панкреатита. Наиболее частой причиной механического препятствия эвакуации из желудка является отек желудочно-дуоденально- (еюнального) анастомоза (анастомозит). Частая и обильная рвота приводит к обезвоживанию больного и электролитным нарушениям.

Все рвотные массы собираются. Измеряется их количество, определяется цвет, запах. При необходимости лабораторного исследования рвотных масс это делают не откладывая, т.к. их состав за короткий срок может существенно измениться.