Лечение. Антибактериальная терапия ВП у амбулаторных больных представлена в таблице 1-3, у госпитализированных в таблице 1-4.

Антибактериальная терапия ВП у амбулаторных больных представлена в таблице 1-3, у госпитализированных в таблице 1-4.

Таблица 1-3

Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии у амбулаторных больных.

Группа Наиболее частые возбудители Препарат выбора Альтернативные препараты Комментарии
Нетяжелая ВП у пациентов в возрасте до 60 лет без сопутствующих заболевании S. pneumoniae М. pneumoniae С. pneumoniae Н. Influenwe Амоксициллин внутрь или макролиды* внутрь Респираторные фторхинолоны** (левофлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин) внутрь  
Нетяжелая ВП у пациентов старше 60 лет и/или с сопутствующими заболеваниями S. pneumoniae Н. influenzae S. aureus Enterobacle-nacea Амоксициллин клавуланат внутрь или Амоксициллин +сульбактам внутрь Респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин) внутрь Сопутствующие заболевания, влияющие на этиологию и прогноз ВП (ХОБЛ, сахарный диабет, застой-ная сердечная недостаточ-ность, цирроз печени, злоупотребле-ние алкоголем, истощение)

Примечание. *Следует отдавать предпочтение макролидным антибиотикам с улучшенными фармакокинетическими свойствами (кларитромицину, рокситромицину, азитромицину, спирамицину). Макролидные антибиотики являются препаратами выбора при подозрении на атипичную этиологию пневмонии (M. pneumoniae, С. pneumoniae).

** Доксициклин может назначаться при подозрении на атипичную этиологию ВП (M. pneumoniae, С. pneumoniae), однако следует учитывать высокий (>25%) уровень резистентности к нему пневмококков в России.

Пульмонология. Национальное руководство /Под ред. А. Г. Чучалина, 2009.

 

 

Таблица 1-4








Дата добавления: 2014-12-13; просмотров: 811;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.004 сек.