Правила действий при проведении массажа сердца

Массажом сердца (или более правильным будет название искусственный массаж сердца, непрямой массаж сердца) называют комплекс мер, которые направлены на поддержание кровообращения у человека при остановке сердцебиения. Также существует и прямой массаж сердца, который производится при вскрытой грудной клетке хирургом. При непрямом массаже сердца кровообращение можно восстановить, нажимая на грудную клетку. При этом сердце сдавливается между грудиной и позвоночником, а кровь выталкивается из сердца в сосуды. Ритмичные нажатия имитируют сердечные сокращения и восстанавливают кровоток. Этот массаж называется непрямым, потому что тот, кто делает массаж, воздействует на сердце через грудную клетку. Пострадавшего укладывают на спину, обязательно на жесткую поверхность. Если он лежит на кровати, его следует переложить на пол. Одежду на груди больного расстегивают, освобождая грудную клетку. Тот, кто делает массаж, стоит (в полный рост или на коленях) сбоку от пострадавшего. Одну ладонь он кладет на нижнюю половину грудины больного так, чтобы пальцы были ей перпендикулярны. Поверх помещают другую руку. Приподнятые пальцы не касаются тела. Прямые руки делающего непрямой массаж располагаются перпендикулярно грудной клетке пострадавшего. Массаж производят быстрыми толчками, тяжестью всего тела, не сгибая руки в локтях. Грудина больного при этом должна прогибаться на 4-5 см.

В сочетании с техникой искусственного дыхания, непрямой массаж сердца будет выглядеть следующим образом: необходимо уложить пострадавшего лицом вверх на жесткую поверхность, а также запрокинуть его голову назад. Далее необходимо сделать больному 2 вдоха по методу "рот в рот" или "рот в нос". После этих операций необходимо проверить пульс на сонной артерии. Если его нет, то выполняются следующие операции: необходимо сделать 30 нажатий на грудину подряд со скоростью около 100 нажатий в минуту. Далее надо сделать еще 2 вдоха искусственно дыхания. В общей сложность необходимо сделать 4 цикла таких манипуляций (по 30 нажатий и 2 вдоха), а затем вновь проверить пульс на сонной артерии. Если пульса снова нет, то необходимо повторить 5 циклов манипуляций. При этом следует помнить, что делать эти действия надо вплоть до прибытия скорой помощи. (при составлении материалов о массаже сердца были использованы материалы: Б.Р.Гельфанд, А.И.Салтанов Интенсивная терапия: Национальное руководство. — ГЭОТАР-Медиа, 2009. — Т. 1-й.)