Псевдоревматические расстройства

Диета: следует ограничить потребление продуктов, содержащих пурины (шоколад, жирные сорта мяса, рыбы, бульоны), а также исключить экстрактивные вещества (приправы и копчености) в случае, предрасположенности к нарушению обмена веществ (например, пуринового обмена).

Медикаментозная терапия: при болевом синдроме, воспалительных изменениях в суставах назначают нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, бруфен, ибупрофен, диклофенак натрия, пироксикан, ортофен).

Фитотерапия: используют электрофорез с раствором новокаина, индуктотерапию, парафиноозокеритные аппликации.

Гидро- и бальнеотерапия: применяют 4 вида ванн — углекислые, сероводородные, песочные и грязевые.

Курортотерапия: рекомендуется отдыхать в Дарасуне, Кисловодске или в Пятигорске.

Нетрадиционная терапия: точки для иглорефлексотерапии — Цзянь-чжэнь, Фэй-ян, Чжун-чжу, Чжоу-ляо, а также использование МПА (магнитного браслета) и педопунктуры (лечебных стелек).

Одышка (при бронхиальной астме)

Диета назначается при наличии аллергии к тому или иному продукту.

Медикаментозная терапия:

- для купирования приступа: бронходилататоры короткого действия (сальбутамол, атровент, беродуал, беротек);

- для базисной терапии (направлена на профилактику приступов): стабилизаторы тучных мембран (интал, задитен);

- бета-2-адреномиметики;

- комбинированные препараты (дитэк, интал плюс);

- агонисты лейкотриеновых рецепторов (новый этап в лечении бронхиальной астмы — сингуляр, аколат);

- глюкокортикоиды (бекотид, альдецин, будесонид, пульмикорт, фликсотид);

- теофиллины пролонгированного действия (теотард, теонэк, теодур);

- муколитики (лазолван, бромгексин).

Психотерапия: способ волевой ликвидации глубокого дыхания (метод Бутейко).

Фитотерапия: общее ультрафиолетовое облучение, гальванический воротник с кальцием, диатермия на область селезенки, парафиноозокеритовые аппликации, аэроионотерапия, электросон.

Гидро- и бальнеотерапия: ванны по Гауффе, сауна.

Курортотерапия: курорты Крыма (Феодосия, Ялта, Евпатория), Черноморского побережья Кавказа (Анапа), горные курорты (Кисловодск, Нальчик, Теберда). Наиболее предпочтительное время года — конец весны, лето, начало осени. Продолжительность — 1,5 месяца.

Нетрадиционная терапия: иглорефлексотерапия оказывает седативное, спазмолитическое действие, увеличивает длительность ремиссии. Точки акупунктуры:

- Чжун-фу — по верхнему краю второго ребра;

- Чи-дзе;

- Кун-цзуй;

- Тай-юань (земля);

- Юй-цзи (огонь);

- Шао-шан (дерево);

- Шан-ян (металл);

- Сань-дзянь (дерево);

- Хэ-гу;

- Ся-лянь.

Дизурия (энурез)

Диета:

- обычная — до 17.00;

- сухая бессолевая — в 18.00;

- сонный продукт — на ночь.

Медикаментозная терапия:

- тонизирующие средства (препараты красавки, белладонны);

- препараты, улучшающие метаболические и биоэнергетические процессы в нервной системе (ноотропы): ноотропил по 20—80 мг/кг в сутки, пикамилон по 1,5—5 мг/кг в сутки, энцефабол (пиридитол) по 50—100 мг/кг (разовая доза; курс — 2—3 месяца по 1 разу в день);

- аминокислоты (глицин на протяжении 1—1,5 месяца);

- препараты, улучшающие трофику тканей: витамины группы В (В₆, В₁, В₁₅), А, Е; оротат калия; карнитин (в течение 1 месяца).

При особых формах энуреза (генетически обусловленного на фоне нейрогенной дисфункции мочевого пузыря) используют аналог вазопрессина (адиуретин СД) — по 2—3 капли на носовую перегородку 1 раз в день перед сном; минимальная продолжительность курса — 5—6 дней, максимальная доза — 6—10 капель в течение 4—6 недель.

Психотерапия: психовоспитательные методики — стратегия подкрепления поведения, благоприятного для здоровья; разговорная психотерапия — ребенка нельзя наказывать, надевать на ночь подгузники, он должен жить обычной жизнью.

Фитотерапия: электросон, электрофорез (ионофорез) с атропином, эуфиллином, папаверином, диадинамическая стимуляция, синусоидные модулированные токи, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия (низкоинтенсивное облучение гелий-неоновым лазером над лоном).

Гидро- и бальнеотерапия: хвойные ванны (37—38 °С) с морской солью (оказывают тонизирующий эффект при гипорефлекторном мочевом пузыре); озокеритовые аппликации на область мочевого пузыря или на пояснично-крестцовую область.

Курортотерапия: курорты Южного берега Крыма.

Нетрадиционная терапия: точки для иглорефлексотерапии: Чи-дзе, Си-лянь; магнитная аурикопунктура с использованием магнитных клипсов на точки Тхан-мон; педопунктура.

Расстройства аппетита (анорексия, извращенный аппетит)

Медикаментозная терапия:

- I этап — неспецифическая терапия, направленная на улучшение соматического состояния и восстановление массы тела (сердечно-сосудистые средства, витамины, препараты, нормализующие пищеварение); питание сбалансированное, рациональное, дробное, небольшими порциями;

- II этап — специфическая терапия, направленная на заболевание в целом (психотропные, противорвотные средства).

Психотерапия:

I. Рациональная — объяснение необходимости лечения, безуспешности излечения без врача, адекватная адаптация в коллективе, выявление склонностей и способностей, стремление к их реализации.

II. Суггестивная — внушение в состоянии гипноза или бодрствования.

III. Аутогенная тренировка — устранение напряжения, неприятных ощущений.

IV. Групповая — усилить у пациента заботу о питании других детей, при совместном приеме пищи побуждать друг друга к еде, делиться переживаниями. Работа с родителями, адекватное отношение к больным детям и обеспечение эффективного сотрудничества.

Фитотерапия: электросон, гальванический воротник, общий электрофорез с кальцием и бромом.

Гидро- и бальнеотерапия: ванны хвойные, азотные, радоновые (применяются у старших детей) с водой индифферентной температуры (34—37 °С).

Курортотерапия: Пятигорск, Нальчик.

Нетрадиционная терапия: точки для рефлексотерапии — Нэйтин (вода) и седативные точки — Да-лин и Сяо-хай.