АЛГОРИТМ ДІЙ ГАЛУЗЕВОГО СТАНДАРТУ ОСВІТИ. Оснащення: Шлунковий зонд з скляним перехідником, лійкою, емальований кухоль, цератовий фартух, стерильна склянка
“ ПРОМИВАТИ ШЛУНОК”
1.ПФ.С.20.ПП.Н.16.06
Оснащення: Шлунковий зонд з скляним перехідником, лійкою, емальований кухоль, цератовий фартух, стерильна склянка, переварена вода кімнатної температури, пелюшки
| ЕТАПИ | ОБГРУНТУВАННЯ |
| 1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на проведення процедури . Роз ‘яснити матері мету і хід процедури | Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками Забезпечення прав дитини , матері на інформацію |
| 2.Підготувати необхідне оснащення | Забезпечення чіткості виконання процедури |
| 3.Знезаразити руки, одягнути гумові рукавички, одягнути фартух | Забезпечення інфекційної безпеки |
| 4. Один з помічників надягає клейончастий фартух, сідає, бере дитину на руки, стискаючи її ноги між своїми. Однією рукою він фіксує руки хворого, другою притримує голівку. | Забезпечення безпеки дитини |
| 5.Візьми стерильний зонд, виміряй відстань від перенісся до пупка. Зроби позначку. У разі відмови великим та середнім пальцями натискають на обидві щоки на рівні зубів. У момент відкривання рота швидко вводять шпатель, обгорнутий марлею, або роторозширювач. Медпрацівник стає праворуч від хворого, у правій руці тримає зволожений водою зонд на відстані 10 – 15 см від кінця. Лівою рукою обіймає шию дитини. | Забезпечення правильності введення зонда у шлунок |
| 6. Кінець зволоженого кип’яченою водою зонда кладуть на корінь язика, просять хворого зробити кілька ковтальних рухів і в цей момент швидко просувають зонд по стравоходу. При позивах на блювання введення зонда припиняють, а хворому пропонують зробити кілька ковтальних рухів і глибоко подихати через ніс. При попаданні зонда в дихальні шляхи хворий починає кашляти, синіти і втрачати голос. У такому випадку зонд негайно витягують і через кілька хвилин процедуру повторюють. | Попередження попадання зонду в дихальні шляхи |
| 7.Увівши зонд до позначки, до вільного кінця приєднують скляний перехідник, гумову трубку і закріплюють скляну лійку. Тримаючи лійку на рівні колін хворого в нахиленому положенні, щоб не ввести повітря в шлунок, наливають у неї близько 1 л води. Повільно піднімають лійку вище від голови хворого - вода при цьому поступає в шлунок. При наближенні рівня води до вічка лійки, її опускають униз у вихідне положення і тримають на цьому рівні до того часу, поки вода з шлунка з домішками слизу і їжі не заповнить її. Вміст лійки виливають у таз. Промивні води збери у стерильну склянку і відправ в бактеріологічну лабораторію. | Кількість виділеної води приблизно повинна бути такою ж, як кількість введеної води. Слідкуйте, щоб не вся вода із лійки потрапила в шлунок, тому що в такому разі зворотне надходження рідини із шлунка в лійку може бути порушеним. |
| 8.Процедуру повторюють до того часу, поки промивні води не будуть абсолютно чистими. Після закінчення процедури від’єднайте лійку, швидким рухом витягніть зонд, протягуючи його через рушник. | Принцип сполучених судин |
| 9. Лійку , зонд і трубку після використання промивають проточною водою, замочують зонд у миючому розчині на 30хв, полощуть під проточною водою, потім у дистильованій воді кип’ятять 30 хв. Зберігають зонди в 1% розчині борної кислоти. Перед використанням їх споліскують перевареною водою. Зняти гумові рукавички, вимити і висушити руки. Гумові рукавички знезаразити в 3% розчині хлораміну | Забезпечення інфекційної безпеки |
| 10.Зроби відмітку про промивання шлунку в листку призначень. | Забезпечення передачі інформації |
Дата добавления: 2014-12-10; просмотров: 982;