АЛГОРИТМ ДІЙ ГАЛУЗЕВОГО СТАНДАРТУ ОСВІТИ. Оснащення:Історія хвороби дитини або карта розвитку дитини, ручка ЕТАПИ ОБГРУНТУВАННЯ 1.Ввічливо привітатися
ПРОВОДИТИ ОГЛЯД ЖИВОТА
1.ПФ.Д.06.ПР.Р.03.38
Оснащення:Історія хвороби дитини або карта розвитку дитини, ручка
ЕТАПИ | ОБГРУНТУВАННЯ |
1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на обстеження дитини , роздягнути дитину | Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками |
2.Вимити , висушити руки | Забезпечення інфекційної безпеки |
3. Огляд спочатку проводиться в вертикальному ( виняток – важкий стан дитини), а далi – в горизонтальному положеннях (лежачи на спинi i на боку) | Саме в вертикальному положеннi можна встановити такi прояви, як: асцит, асиметрiя живота, грижа |
4. При оглядi дiлянки живота з’ясовуються такi ознаки, як збiльшення живота : - для метеоризму, асциту характерне випинання пупка, живiт має вигляд натягнутоi шкiри, складки на животi вiдсутнi - живiт у дитини з ожирiнням теж великих розмiрiв, але пупок втягнений, а для шкiри характернi складки - збiльшення печiнки (гепатомегалiя), селезiнки (спленомегалiя), пухлина, пупкова грижа, грижа бiлоi лiнii живота призводять до асиметричного випинання черевноi стiнки у вiдповiднiй дiлянцi | Збiльщення живота може бути при метеоризмi, асцитi, гепатолiєнальному синдромi, грижi, пухлинi, ожирінні |
5. Якщо живiт збiльшений, проте його розширення переважає з бокiв – це носить назву « жаб’ячий живiт» | «Жаб’ячий живiт» є ознакою гпотонусу черевних м’язiв |
6. Якщо живiт втягнений, це може свiдчити про виснаження, менiнгiт, початкову стадiю перитонiту | Втягнений живiт є ознакою сильного скорочення м’язiв черевної стiнки |
7. Якщо через декiлька хвилин пiсля поглажування фалангами пальцiв епiгастральної дiлянки з’являється здуття, яке перемiщується, в виглядi кулi ,це називається симптом «пiскового годинника» | Симптом «пiскового годинника» свiдчить про пiлоростеноз |
8.Якщо на стiнцi живота виражена венозна сiтка – ця ознака називається «голова медузи» | «голова медузи» – ознака утруднення току кровi через портальну систему (ознака портальної гiпертензii при цирозi печiнки) |
9.Подякувати дитині, допомогти одягнутись | Створення комфортних умов для Дитини |
10.Вимити і висушити руки | Забезпечення інфекційної безпеки |
11.Заповнити історію хвороби або історію розвитку дитини, | Забезпечення передачі інформації |
Дата добавления: 2014-12-10; просмотров: 557;