Система дыхания.

Жалобы:

- на отдышку смешанного характера возникающую после незначительной физической нагрузки (подъем пешком на 1,5 – 2 лестничных пролета, мытье полов на кухне), проходящая после непродолжительного отдыха;

- кашель незначительной силы, приступообразный, продолжительностью 10 – 15 минут, с отделением 10 – 15 мл слизистой мокроты зеленовато – желтого цвета, возникающий как правило в ночное время, проходит самопроизвольно;

Исследование верхних дыхательных путей:

Нос обычной формы и размеров, деформации мягких тканей носа нет. Герпетической сыпи нет. Состояния слизистой носа хорошее. Дыхание через нос не затруднено. Ощущения сухости в носу нет, выделений нет. Обоняние сохранено. Болей у корня и спинке носа, на местах проекций лобных и гайморовых пазух неотмечается.

Гортань правельной формы, при ощупывании безболезненная, боли при разговоре и глотании отсутствуют.

Голос громкий.

Осмотр грудной клетки:

Грудная клетка бочкообразной формы, симметричная, без видимых деформаций.

Окружность грудной клетки:

· при спокойном состоянии - 94см.

· при глубоком вдохе - 98см.

· при глубоком выдохе - 90см.

Максимальная экскурсия грудной клетки – 8 см.

Над- и подключичные ямки выражены умеренно. Ребра направлены косо, сверху вниз. Эпигастральный угол приблизительно 90 град. Обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания. Дыхание ритмичное, преимущественно грудного типа, средней глубины. Число дыхательных движений в 1мин. - 17, вдох в 2 раза короче выдоха (во время одышки - 23\мин). Утолщений и выбуханий грудной клетки визуально не выявлено. Ключицы и лопатки плотно прилегают к грудной клетке.

Пальпация грудной клетки:

При пальпации грудная клетка безболезненна, поперечная и продольная нагрузка болевыми ощущениями не сопровождается. Эластичность грудной клетки снижена, за счет окостенения реберных хрящей.

Голосовое дрожание в симметричных участках грудной клетки проводятся с одинаковой силой, ослаблено.

Перкуссия грудной клетки: