Диагностическое значение моноцитопении
Моноцитопения наблюдается при тяжелых септических заболеваниях, гипертоксической форме брюшного тифа.
Особое диагностическое значение имеет оценка лимфоцитарно-моноцитарного соотношения, повышающегося при легочном туберкулезе.
Приступите к анализу лейкограммы
Для правильного понимания лейкограммы, необходимо учитывать все ее компоненты и трактовать реакцию крови, сопоставляя ее с клиническими данными.
Пример 1. Снижение общего количества лейкоцитов и одновременное уменьшение сдвига лейкоцитарной формулы влево, сочетающееся с повышением процентного содержания эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, является благоприятным симптомом (таблица 1).
Таблица № 1
| Дата | Лейкоциты | Миелоциты (%) | Метамиелоциты (%) | Палочкоядерные (%) | Сегментоядерные (%) | Эозинофилы (%) | Лимфоциты (%) | Моноциты (%) | Индекс ядерного сдвига нейтрофилов |
| 8/XI | 16х109/л | - | - | 1,08 | |||||
| 13/XI | 9х109/л | - | - | 0,5 |
Пример 2. Нарастание сдвига лейкоцитарной формулы влево, сочетающееся со снижением количества лейкоцитов и процентного содержания эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов является неблагоприятным симптомом (таблица 2).
Таблица № 2
| Дата | Лейкоциты | Миелоциты (%) | Метамиелоциты (%) | Палочкоядерные (%) | Сегментоядерные (%) | Эозинофилы (%) | Лимфоциты (%) | Моноциты (%) | Индекс ядерного сдвига нейтрофилов |
| 14/XI | 15х109/л | - | 0,66 | ||||||
| 17/ХI | 8х109/л | - | 1,88 |
Пример 3. Повышение общего числа лейкоцитов при благоприятном течении болезни. Оно сочетается с уменьшением сдвига лейкоцитарной формулы влево, увеличением содержания лимфоцитов. Иногда наблюдается так же увеличение содержания эозинофилов и моноцитов (таблица 3).
Таблица № 3
| Дата | Лейкоциты | Миелоциты (%) | Метамиелоциты (%) | Палочкоядерные (%) | Сегментоядерные (%) | Эозинофилы (%) | Лимфоциты (%) | Моноциты (%) | Индекс ядерного сдвига нейтрофилов |
| 20/ХI | 12х109/л | - | - | 0,33 | |||||
| 30/ХI | 16х109/л | - | - | 0,27 |
Пример 4. Повышение общего числа лейкоцитов при неблагоприятном течении болезни сопровождается увеличением сдвига лейкоцитарной формулы влево, уменьшением процентного содержания лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов (таблица 4).
Таблица № 4
| Дата | Лейкоциты | Миелоциты (%) | Метамиелоциты (%) | Палочкоядерные (%) | Сегментоядерные (%) | Эозинофилы (%) | Лимфоциты (%) | Моноциты (%) | Индекс ядерного сдвига нейтрофилов |
| 20/ХI | 16х109/л | - | - | 0,33 | |||||
| 28/ХI | 22х109/л | - | - | 1,25 |
Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 867;