Проведите перкуссию и пальпацию селезенки
Наличие увеличенной селезенки наблюдается:
при заболеваниях кроветворной системы (лейкозы, гемолитические анемии, В12 - дефицитная анемия, тромбоцитопеническая пурпура; пурпура – это множественные мелкие кровоизлияния в коже и/или слизистых). Значительное увеличение селезенки называется спленомегалией. Наиболее выраженная спленомегалия наблюдается в конечной стадии хронического миелолейкоза, при котором селезенка нередко занимает всю левую половину живота, а своим нижним полюсом опускается в малый таз;
Селезенка может быть увеличена не только при заболеваниях системы крови, но и при острых инфекционных заболеваниях (возвратный тиф, сепсис и др.); при хронических инфекционных заболеваниях (сифилис, малярия); при циррозе печени; при тромбозе и сдавлении селезеночной вены.
Плотностьселезенки
При лейкозах выявляется плотная селезенка;
при хронических инфекциях, циррозе печени различной этиологии, при амилоидозе селезенки (амилоидоз – это внеклеточная дистрофия с отложением амилоида, приводящая к атрофии паренхимы, склерозу и функциональной недостаточности органа) селезенка также будет плотной. При острых инфекционных заболеваниях селезенка, напротив, имеет мягкую, тестоватую консистенцию.
Болезненность при пальпации
селезенка болезненна при большинстве заболеваний системы крови;
выраженная болезненность наблюдается также при инфаркте селезенки,
перисплените, при быстром увеличении селезенки (за счет растяжения ее капсулы).
Поверхность селезенки
при большинстве заболеваний поверхность селезенки гладкая, ровная; неровности наблюдаются при перисплените и при инфарктах селезенки; бугристость селезенки может наблюдаться при сифилитических гуммах, эхинококкозе, кистах и при редко встречающихся опухолях.
Подвижность селезенки
обычно селезенка довольно подвижна; ограничение ее подвижности наблюдается при перисплените.
Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 761;