Введение
Как отмечалось в начале главы, трудности, которые испытывают подростки, обусловлены, в том числе, и его характерологическими особенностями. Речь идет о так называемых акцентуациях характера, проявляющихся в подростковом возрасте и влияющих на поведение подростков.
Ранее, в связи с анализом развития самосознания личности подростка, в том числе и такой его составляющей, как система отношений к самому себе, был сделан вывод о незавершенности процесса формирования характера в подростковом возрасте. В связи с этим известный детский психоневролог А.Е.Личко подчеркивает, что в этом возрасте характер как таковой еще не сформирован, и потому лучше говорить лишь об отдельных акцентуированных его чертах.
Акцентуации характера - это крайний вариант нормы, когда отдельная черта чрезмерно у силена, отчего и возникает избирательная уязвимость индивида в отношении определенных психогенных воздействий'. Поэтому, закрепление некоторых патологических черт характера мешает подростку адаптироваться к окружающей среде и может стать одной из причин его отклоняющегося поведения. Не случайно акцентуации характера рассматриваются в качестве предпосылок отклоняющегося (девиантного) поведения подростков. Во всяком случае, можно с уверенностью сказать, что именно акцентуации делают подростковый возраст «трудным».
В связи с этим возникает вопрос о распространенности того или иного типа акцентуаций среди подростков. В 1985 г. Н.Я.Ивановым акцентуации характера фиксиро-
' ЛичкоА.Е.Ук.соч.
Глава 6. Психическое развитие подростка 373
вались у 52-62% социально-адаптированных подростков'. В 1989 г. По данным И.А.Горьковой акцентуации отмечались у 97% подростков, а в 1994 г. у 96%. Таким образом, за последние 5 лет не произошло изменений в степени распространенности акцентуаций. Более того, они действительно стали характерной особенностью подросткового возраста. Интересно отметить, что по степени распространенности акцентуаций социально-адаптированные подростки сравнялись с подростками-правонарушителями, среди которых подростков с выраженными акцентуациями в 1989г. было 96%, а в 1994 г. - 100%2.
Ведущими типами акцентуаций среди социально-адаптированных подростков являются гипертимный - 26 %, шизоидный - 19% , лабильный - 15% и эпилетоидный -13%, а среди подростков-девиантов: гипертимный - 35%, эпилептоидный - 25% и шизоидный - 21%3. Таким образом, хотя акцентуации характера - это неотъемлемая характеристика подросткового возраста, имеется определенная специфика в их распределении у социально-адаптированных подростков и правонарушителей. У последних в сравнении законопослушными доминирует эпилептоидный тип.
Результаты изучения степени распространенности и выраженности акцентуаций характера у 14-15 летних подростков с помощью опросника Х.Смишека, предпринятого нами в 1995-1997 г.г., выявили следующее (см. табл. 14)4.
' Цит. по Горьковои И. А.: У к.соч.
2 Горьковая И.А. У к. соч
3 Горьковая И.А. Ук. соч.
4 Аверин В. А. Григорова 3. Н. Акцентуации характера у подрос-тков/Эколого-социальные вопросы защиты и охраны здоровья молодого поколения на пути вXXI век/УМатериалы1УМеждународного конгресса.СПб, 1998. С. 324 326.
374 Аверин В. А. Психология детей и подростков_______
Таблица 14
Характеристика степени выраженности и распространенности акцентуаций характера среди подростков
Акцентуации | Степень выраженности (в баллах) | Степень распространенности (в%) | ||
Девочки | Мальчики | Девочки | Мальчики | |
Эм отавный (Т) | 17,3*** 12,4*** | 61,3%** | 11,1%** | |
Гипертимный (Т) | 15,9 | 15,9 | 38,7% | 40% |
Экзальтированный (Т) | 15,1* | 12,8* | 45,2%** | 25%** |
Демонстративный (X) | 14,3* | 12,3* | 22,6% | 16,6% |
Циклотимный (Т) | 14,2 | 14,6 | 25,8% | 33,3% |
Возбудимый (X) | 13,8 | 13,0 | 23,5% | 20% |
Педантичный (X) | 12,9 | 19,3% | 11,6% | |
Тревожный CD | 10,7** | 13,3** | 9.6% | 16,6% |
Неустойчивый (X) | 10,1** | 12,3** | 3.2% | 6.6%, |
Дистимный (Т) | 8,7*** | 11,4*** | 3,2% | 6,6% |
Из представленных данных видно, что между мальчиками и девочками существуют различия по степени выраженности шести акцентуаций из десяти. Девочки в сравнении с мальчиками более эмоциональны, экзальтированнее, проявляют большую демонстративность в поведении, а мальчики более тревожны, неустойчивы и дис-тимны. Качественный анализ показывает, что большинство акцентуаций - эмотивная, экзальтированная, тревожная и дистимная - относятся к темпераменту и только две— демонстративная и неуравновешенная - к характеру. Таким образом, в основе межполовых различий по степени выраженности у подростков акцентуаций доминируют различия, обусловленные типом темперамента, и в меньшей степени - типом характера.
Анализ степени распространенности акцентуаций у подростков показывает, что наиболее широко они представлены в группе девочек. Если у девочек наиболее рас-
Глава 6. Психическое развитие подростка 375
пространенными оказываются эмотивный, экзальтированный, гипертимный и циклотимный типы акцентуаций, то у мальчиков - гипертимный, циклотимный и экзальтированный типы. Общим является связь акцентуаций с темпераментом, а также то, что в подростковом возрасте наиболее распространенными, независимо от пола, являются гипертимный, циклотимный и экзальтированный типы акцентуаций. Типично женскими акцентуациями в подростковом возрасте можно назвать эмотивный, экзальтированный и гипертимный типы, т.к. они наиболее распространены и выражены, а типично мужскими - гипертимный, циклотимный, возбудимый и тревожный типы. Интересно отметить, что в 14-15 летнем возрасте уровень тревожности и неуравновешенности мальчиков значимо выше, чем у девочек.
Нетипичными для подросткового возраста оказываются дистимный, неустойчивый и педантичный типы акцентуаций. Это означает, что в целом для подростков не характерны ни депрессия, пессимизм, апатия (дистимный тип), ни «застревание» на какой-то сверхценной идее, принципиальность или развитое чувство долга (неустойчивый, застревающий тип).
Выше уже отмечалась возможность наличия связи между отдельными акцентуациями характера и проявлениями подростками асоциального поведения. В табл. 15 представлены данные о степени выраженности и распространенности акцентуаций среди законопослушных и де-виантных подростков-мальчиков.
Не обнаружены значимые различия между законопослушными подростками и подростками-девиантами по степени выраженности у них акцентуаций характера. Наряду с этим среди девиантов в сравнении с законопослушными значительно меньше представлены гипертимный, тревожный и эмотивный типы акцентуаций. То есть среди девиантов гораздо меньше подростков общительных, энергичных
376 Аверин В.А. Психология детей и подростков_______
Таблица 15
Характеристика степени выраженности и распространенности акцентуаций характера среди подростков-девиантов и законопослушных подростков
Акцентуации | Степень выраженности (в баллах) | Степень распространенности (в%) | ||
Девианты | Контр. группа | Девианты | Контр. группа | |
Циклотимный (Т) | 15,4 13,8 | 33,3% | за'.') | |
Гипертимный (Г) | 15,3 | 16,6 | 26,6%* | 53,3%* |
Демонстративный (X) | 13,3 | 11,3 | 16,7% | .16,7% |
Возбудимый (X) | 13,1 | 13,0 | 13,3% | 26,6% |
Тревожный (Т) | 13,1 | 13,6 | 10%** | 23,3%** |
Эмотивный (Т) | 13,0 | 11,8 | 6,7%* | 16,7%* |
Экзальтированный (Т) | 12,9 | 12,8 | 16,7% | 33% |
Педантичный (X) | 12,6 | 11,9 | 16,7% | 3,3% |
Неустойчивый (X) | 12,5 | 12,2 | 3,3% | 10% |
Дистимный (7) | 11,5 | 11,4 | 13,3% | 1% |
и оптимистичных (гипертимный тип), робких, тревожных, пугливых (тревожный тип), эмоционально чувствительных, мягких и участливых (эмотивный тип). Сами по себе эти личностные особенности вряд ли следует рассматривать в качестве значимых детерминант девиантного поведения. Но в сочетании с другими личностными параметрами (например, самосознания) они могут стать предпосылками и для формирования агрессивного, противоправного поведения и закрепления девиантных черт личности.
Характеристику подросткового возраста мы начали с описания его мифов, распространенных среди взрослых. Моей целью было развенчание этих мифов с помощью современных научных психологических знаний об этом периоде развития. Эти представления, как мне кажется, способствуют развенчанию мифологических взглядов
Глава 6. Психическое развитие подростка
на подростка и построению взгляда реалистического- Каковы его основные составляющие?'
1. Подростковый возраст не является временем па" тологии. Это нормальный и совершенно необход^ый период развития человека. Большинство подростов справляется со всеми возрастными проблемами. По^вф" ждением тому, мы с вами взрослые люди, в том ч^сле и читатели этой книги.
2. Ни один период в жизни человека (разве чточ^ль-ко внутриутробный) не характеризуется столь быстрыми темпами развития как подростковый. Между быстро Р^-вивающейся девушкой и медленно развивающимся мальчиком возможен разрыв в 6 лет. Столь же велики »югут быть отличия в умственном, эмоциональном и социальном развитии подростков.
3. Да, некоторые подростки еще дети, но многие (осо-бенно в половом отношении) уже взрослые.
4. Любое развитие подростка (физическое, эмоциональное, умственное или личностное) происходит не синхронно, а неравномерно и гетерохронно. Хорошо раз^т^в физически мальчики и девочки не всегда и не обязательно столь же хорошо развиты умственно и эмоционально- Дб-ти же с задержками физического или полового развм™^ наоборот, не могут быть готовы к выполнению серьезных обязанностей наряду со взрослыми.
5. Подростковый возраст - это переходный, кризисный период в жизни человека и он характеризуется своими особенностями. Не стоит преувеличивать пробл^ы и трудности, равно как и преуменьшать их. Взрослей не имеет права абстрагироваться от этих проблем. Наоборот, его задача, зная особенности подростка, помочь ему в co-здании условий для самостоятельного и успешного разрешения им этих проблем и трудностей.
' Флэйк-Хобсон К. и др. Ук. соч.
378 Аверин В.А. Психология детей и подростков
Рис.21. Этапы становления самосознания в детском и подростковом возрасте
Подведем итоги. На протяжении всей книги я старался показать процесс становления личности от рождения к ранней юности. Важнейшим элементом такого развития является становление ее самосознания. Если в младенческом возрасте первым фактом становящегося самосознания стало биологическое и физическое отделение от матери, то в раннем детстве фактом самосознания стало появление у ребенка первичного представления о себе и полоролевая идентичность. Следующим этапом в развитии самосознания стало формирование внутренней позиции ребенка в дошкольном детстве и произвольность поведения в младшем школьном возрасте. И, наконец, в подростковом возрасте мы увидели два этапа становления
Глава 6. Психическое развитие подростка 379
самосознания, один из которых присущ младшему подростковому, а другой - старшему подростковому возрасту. На рис.21 представлены в схематическом виде описанные выше этапы. Характеризуя их, всегда нужно помнить о ведущей деятельности ребенка на каждом из них, которая обусловливает движение вперед, а также меняющийся характер взаимоотношений между ребенком и взрослыми (социальная ситуация развития), неучитывание которой приводит к возникновению конфликтных отношений между ребенком и взрослыми, и как следствие этого - к замедлению темпа психического развития.
Введение
Заболевания сердечно-сосудистой системы в развитых государствах являются самой частой причиной смерти среди взрослого населения. Они поражают людей разного возраста и часто приводят к полной потере трудоспособности. Быстрая и правильная диагностика указанных заболеваний затруднена в связи с двумя обстоятельствами.
Во-первых, эти заболевания часто в течение длительного времени могут протекать бессимптомно (например, ишемическая болезнь сердца).
Во-вторых, заболеваниям сердечно-сосудистой системы не свойственно большое разнообразие симптомов. Схожие симптомы могут встречаться при совершенно разных патологиях.
Только тщательный расспрос, внимательное объективное обследование, учет всех инструментальных и лабораторных данных позволяют своевременно распознать заболевание и предотвратить его прогрессирование, назначить правильное лечение, улучшить качество жизни больного, сделать более благоприятным ближайший и отдаленный прогноз.
Настоящее учебное пособие является, по сути, введением в кардиологию; внимание здесь акцентируется на алгоритмах расспроса, объективного обследования больного и некоторых видах дополнительных исследований.
Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 745;