Аускультація серця

1 точка (т.реберл клапан) — в ділянці локалізації верхівкового поштовху.

2 точка (аортальний клапан) — в другому міжребір’ї справа від грудини.

3 точка ( клапан легеневого стовбуру) — в другому міжребірї зліва від грудини.

4 точка (тристулковий клапан) — на основі мече видного відростка.

5 точка (аортальний клапан) точка Боткіна — Ерба — в третьому міжребір’ї зліва від грудини.

Тони серця ослаблені, чисті, ритмічні, з частотою 78 за одну хвилину, патологічні шуми не вислуховуються.

І тон виникає під час систоли після діастолічної паузи, найкраще вислуховується на верхівці, більш низький і довший, ніж ІІ. У нашого хворого І тон ритмічний, ясний, ослаблений.

ІІ тон вислуховується після І тону опісля короткої паузи, найкраще вислуховується над основою серця, має більш високий тембр і менш подовжений. У нашого хворого акцент ІІ тону над легеневою артерією.

При аускультації артерій, яку проводимо у ділянках її пальпації, причому артерії нижніх кінцівок у горизонтальному положенні, всі інші – у вертикальному положенні, - змін не виявлено.

При аускультації яремних вен “шум дзиги” відсутній.

Система органів травлення

Обстеження живота у горизонтальному положенні хворого.

Огляд

Форма:звичайна (правильна). Патологічних змін в залежності від положення хворого не відмічається.

Величина:звичайна.

Стан пупка:втягнений.

Грижі, видима перистальтика шлунка і кишечника, пульсації, наявність на шкірі ділянок пігментації, депігментації, почервоніння, смуг, висипки, роздряпів, рубців, “судинних зірочок”, розширення підшкірних вен і венозних колатералей на передній і боковій стінках живота відсутні.

Рівномірна участь передньої черевної стінки в акті дихання.

Обвід живота на рівні пупка70 см.