Вопрос№32

Энтериты: этиология и патогенез; осложнения, исходы.

Этиология:

• инфекции (ботулизм, сальмонеллез, холера, вирусные инфекции, и т.п.)

• отравление ядами, ядовитыми грибами

• В зависимости от локализации выделяют:

• Воспаление двенадцатиперстной кишки - дуоденит

• Воспаление тощей кишки - еюнит

• Воспаление подвздошной кишки - илиит

Морфогенез: схож с гастритом.

Патогенез:

• Катаральный энтерит

• Фибринозный энтерит

• Гнойный энтерит

• Некротически-язвенный энтерит

Исход: острый заканчивается восстановлением слизистой оболочки, но может принять хроническое течение - возникает как самостоятельно, так и осложнением других заболеваний (ревматизм, заболевания почек)

По течению: острый и хронический

Осложнения: часто обезвоживание (диарея и рвота)

Хронический энтерит

Этиология:

Инфекции, интоксикации, применение JIC, нарушение обмена веществ, погрешности в пище.

В основе лежит нарушение клеток регенерации эпителия. В начале развивается без атрофии слизистой оболочки. Основные изменения развиваются в ворсинках - они укорачиваются, спаиваются между собой, снижается ферментативная активность. Постепенно энтерит без атрофии переходит в хронический атрофический энтерит - происходит деформация, укорочением, вакуольной дистрофией ворсинок, кистозным расширением крипт. Слизистая выглядит атрофичной, ферментативная активность эпителия снижается, иногда извращается ,что препятствует пристеночному пищеварению

Осложнения: анемия, авитаминоз, остеопороз. В основе нарушение обменных процессов организма.

Исход: выздоровления ждать не стоит; перерождается.