Психология пациента хирургической клиники

В отличие от терапевтической патологии, при которой пато­генным для психической деятельности становится состояние длительного хронического заболевания, и изменение системы отношений личности происходит постепенно, в рамках хирур­гической патологии отмечается значимость психологического

операционного стресса (предоперационного и постоперацион­ного). Основными проявлениями операционного стресса высту­пают эмоциональные феномены, чаще других — тревога.

Необходимость проведения хирургического оперативного вмешательства, как правило, застигает пациента врасплох, в от­личие от ситуации хронической соматической патологии, к ко­торой он постепенно адаптируется. И если обязательность тех или иных терапевтических мероприятий человек может спрог­нозировать, то предположить возможность и необходимость операции пациент способен в значительно меньшей степени.

Иными словами, для клинического психолога важным ста­новится тот факт, что психологическая готовность к терапевти­ческим и хирургическим мероприятиям со стороны больного кардинально различается. У пациента с хроническим соматиче­ским заболеванием адаптация происходит, условно говоря, к настоящему статусу, а у хирургического - к будущему.

Особые реакции можно ожидать от пациентов, подвергаю­щихся трансплантологическим оперативным вмешательствам, связанные с внутриличностным конфликтом по поводу приоб­ретения органов другого человека. Данный факт влияет на са­мооценку человека, восприятие и принятие им себя как целост­ной личности после операции. Нередки в подобных случаях де-персонализационные расстройства и нарушения восприятия схемы собственного тела.