ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ
Анафилактический шок – быстро развивающийся, угрожающий жизни патологический процесс, обусловленный аллергической реакцией немедленного типа при введении в организм аллергена, характеризующийся тяжелыми нарушениями кровообращения, дыхания, деятельности ЦНС (развивается в ответ на введение лекарственных препаратов, вакцин, сывороток, укусов насекомых, попадания пищевых аллергенов).
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:
· Бледность кожных покровов, акроцианоз,
· Снижение артериального давления, нитевидный пульс, тахикардиея.
· Одышка, удушье.
· Головокружение, чувство жара.
Медицинская сестра должна:
| Действия | Мотивация |
| v Прекратить введение препарата | |
| v Вызвать врача | Необходимость оказания врачебной помощи |
| v Уложить пациента с приподнятым ножным концом | Улучшение кровоснабжения головного мозга |
| v Повернуть голову на бок, выдвинуть нижнюю челюсть | Предупреждение западения языка, асфиксии, предотвращение аспирации рвотными массами |
| v Обеспечить поступление свежего воздуха или подачу увлажненного кислорода | Профилактика гипоксии |
| v Измерить артериальное давление, частоту дыхания, пульса | Контроль состояния |
| v При закапывании капель в носовые ходы или конъюнктивальный мешок – промыть проточной водой | Удаление аллергена |
| v При пероральном приеме аллергена промыть пациенту желудок (если позволяет состояние) | Удаление аллергена |
| v При укусе насекомого удалить жало из ранки, место укуса обработать спиртом, эфиром или одеколоном, приложить холод; v Дать обильное горячее питье | Удаление аллергена, уменьшение боли, жжения, отека |
| v Приготовить необходимый инструментарий лекарственные препараты, обеспечить доступ к вене |
По назначению врача:
v немедленно ввести внутримышечно или внутривенно:
0,1 % раствор адреналина в дозе 0,05 – 0,1 мл/год жизни (не более 1 мл)
3% раствор преднизолона в дозе 5 мг/кг;
v антигистаминные препараты: 1 % раствор димедрола 0,05 мл/кг ( не более 0,5 мл детям до 1 года и 1 мл – старше года) или 2 % раствор супрастина 0,1 – 0,15 мл/год жизни.
Дата добавления: 2014-12-26; просмотров: 1025;