III I I If!
Рис. 12.5.Принцип регистрации резцовых путей в артикуляторе с помощью резцового штифта и резцовой тарелочки. Объяснение в тексте.
После установки временных коронок при необходимости проводят их коррекцию.
При отсутствии жалоб резцовые пути фиксируют вышеназванным методом, после чего изготавливают постоянные протезы с учетом движений нижней челюсти в артикуляторе и найденных резцовых путей.
Приводим пример.
Пациентка В., 44 лет,обратилась с жалобами на выпадение искусственной металлической коронки и отлом корон-ковой части правого бокового резца, эстетическое несовершенство имеющихся искусственных металлических коронок на всех верхних передних зубах (штампованные золотые коронки), которые были изготовлены много лет назад.
Функциональные и фонетические нарушения отсутствовали (рис. 12.6, А).
Перед снятием старых коронок изготовили диагностические модели из супергипса и установили их в артикуля-тор с помощью лицевой дуги. Затем записали резцовый путь в резцовой тарелочке артикулятора (рис. 12.6, Б), определили суставные пути с помощью аксиографа и в соответствии с этим настроили артикулятор по индивидуальным параметрам.
После препарирования зубов под ме-таллокерамические коронки и снятия
|
Рис. 12.6.Использование регистрации резцовых путей в артикуляторе с помощью резцового штифта и резцовой тарелочки для изготовления коронок на верхние резцы и клыки.
А — модели челюстей с сохраненными резцовыми путями на штампованных коронках в привычной окклюзии; Б — запись резцовых путей в резцовой тарелочке артикулятора с помощью резцового штифта (1). В самотвердеющей пластмассе «Ivolen» зафиксированы резцовые пути (сагиттальный и трансверсальный) (2); В — модели челюстей после лечения в привычной (а) и передней (б) окклюзиях.
двухслойных слепков получили разборную модель верхней челюсти, которую установили в артикулятор, затем моделировали каркас протеза с учетом дви-
жений нижней челюсти, записанных до препарирования. После фиксации готового протеза были получены запланированные резцовые пути (рис. 12.6, В).
Дата добавления: 2014-12-26; просмотров: 769;