Материалы
В качестве герметиков в настоящее время применяют преимущественно синтетические материалы светового отвер-
поверхность дентина покрывают прочной герметической прокладкой (из стеклоиономерно-го цемента). На экскавированный участок накладывают пломбу из композитных материалов, а затем проводят герметизацию фиссуры.
ждения,а именно, ненаполненные основные вещества соответствующих композитных материалов (BisGMA, уретан-диметилакрилат и др.), композитные материалы с низкой вязкостью и незначительным содержанием наполнителя, аутополимеризуемые вещества,которые перед применением необходимо энергично встряхивать.
Герметики могут быть прозрачными, полупрозрачными или опаковыми(содержать пигменты). При использовании опаковых герметиков возможен более надежный контроль плотности краевого прилегания, легче обнаружить дефекты герметизации. Современные композитные материалы для герметизации фиссур содержат соединения фтора.
В качестве герметиков применяют также стеклоиономерныецементы, которые образуют надежное сцепление с поверхностью эмали без ее предварительного протравливания. Однако, при наличии узких фиссур из-за высокой вязкости стеклоиономерных цементов их применение затруднено. Поэтому стеклоиономерные цементы не обладают преимуществами по сравнению с традиционными материалами для герметизации.
Из-за низкой прочности при истираниигерметики непригодны для использования в качестве пломбировочного материала. При осуществлении расширенной герметизации фиссур для заполнения полости после экскавации кариозных тканей применяют мелкозернистые гибридные композиты. Некариозные фиссуры закрывают традиционными гермети-ками.
Рис. 4-16. Профилактическую герметизацию фиссур (а) осуществляют вскоре после прорезывания постоянных боковых зубов. Герметизации подвергают участки фиссур, наиболее подверженные кариозным поражениям. В окрашенных фиссурах сошлифовывают окрашенные участки и при отсутствии выраженных проявлений кариеса герметизируют фиссуры (б). Если внутри фиссуры обнаружены кариозные поражения, проводят расширенную герметизацию (в). При этом обнаженную 
Дата добавления: 2014-12-22; просмотров: 672;