ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ВСКРЫТИЯ
Вскрытие трупа сложно произвести при весьма ограниченном количестве инструментов.
Необходимо иметь для этой цели: 1) секционный нож, 2) кишечные ножницы, 3) пилу, 4) пинцеты» 5) молоток и 6) долото *.
Однако для проведения детального патологоанатоми-ческого исследования трупа, тем более с научной целью, необходимо иметь широкий набор секционных инструментов.
1. Секционный нож большой, длиной 28 см, с толстой
спинкой и брюшистым лезвием (см. рис. 2).
2. Секционный нож малый.
3. Ампутационный нож.
4. Препаровочные ножи типа хирургических скальпе
лей — 2 шт. •
5. Реберный нож (хрящевой) (см. рис. 32).
6. Миелотом Пика —нож с длинной (18 см) ручкой
и лезвием в виде лрпаточки длиной 15 см, согнутым под
углом 100° для перерезки спинного мозга при извлечении
головного мозга (см. рис. 10).
7. Мозговой нож Вирхова с обоюдоострым лезвием
длиной 25 см и шириной 4 см (см. рис. 11).
8. Бритва обыкновенная для рассечения спинного
мозга.
9. Ножницы сердечные тупоконечные длиной 25 см
с закругленными на концах брайшами, из которых одна
длиннее (для вскрытия сердца, крупных сосудов, гортани,
трахеи и крупных бронхов) (см. рис. 36).
1 Удобны и надежны для работы готовые портативные наборы секционных инструментов; их можно использовать в стационарных и в выездных условиях.
10. Ножницы кишечные длиной 25 см, одна бранша
их на 2,5 см длиннее другой и заканчивается закругле
нием на конце (см. рис. 40).
11. Ножницы пуговчатые длиной 12 см с узкими бран-
шами, одна из которых заканчивается пуговкой.
12. Препаровочные ножницы с тонкими браншами и
тупыми концами для вскрытия мелких сосудов и прото
ков, типа маникюрных.
13. Ножницы с изогнутыми браншами для вскрытия
сосудов.
14. Костные ножницы с короткими прочными бран
шами для откусывания костей.
15. Реберные ножницы с одной бравшей тупой и вог
нутой, а другой острой и выпуклой для перекусывания
ребер (см. рис. 33).
16. Пила дуговая для вскрытия черепа и распила ко
стей.
17. Пила листовая для глубоких распилов костей
(см. рис. 5).
18. Узкая заостренная пила для выпиливания час
тей из плоских костей (например, из основания че
репа).
19. Лобзик с пилочками для выпиливания тонких ко
стных пластинок.
20. Двойная пиЛа (рахиотом) Люэра для перепилива-
ния задних дужек позвонков при вскрытии позвоночника
(см. рис. 20).
21. Рахиотом Гелли в виде костных ножниц с ко
роткими клювовидными браншами и длинными ручка
ми для перекусывания задних дужек позвонков (см.
рис. 21).
22. Костные щипцы для захватывания и извлечения
отпиленных позвоночных дужек.
23. Долота разных размеров — 3 шт.
24. Краниотом — тупой топорик для откалывания над
пиленной крыши черепа (см. рис. 6).
25. Распатор для отделения надкостницы.
26. Череподержатель — приспособление для фиксации
черепа при распиливании его.
27. Стальной молоток с крючком (см. рис. 8).
28. Тиски для фиксации извлеченных костей при рас
пиливании их.
29. Анатомические пинцеты — 2 шт.
30. Пинцеты Шора — 2 шт. Это большие, прочные
пинцеты, хватающие концы которых имеют вид зубчатых
ложек.
31. Хирургические пинцеты — 2 шт.
32. Зонды пуговчатые разных размеров — 2 шт.
33. Зонд желобоватый.
34. Катетеры металлические и резиновые.
35. Насос воздушный с металлической трубкой с за
твором для раздувания органов при исследовании перфо
рации их.
36. Клеммы Пеана с длинными браншами.
37. Крючки двойные большие.
38. Иглы для зашивания трупов.
Все режущие инструменты не должны быть колющими, так как для вскрытия в этом нет никакой необходимости, а колющими инструментами прозектор и его помощники могут случайно уколоть руки.
Следует помнить, что уколы — это самые опасные ранения во время вскрытий. Поэтому иглообразных концов у режущих инструментов быть не должно — концы должны быть закругленными.
Нет надобности размещать все перечисленные инструменты на препаровочном столике во время вскрытия. Наоборот, следует обходиться лишь самыми необходимыми. К ним относятся: ножи — секционные, реберные, препаровочный и мозговой; ножницы — сердечные, кишечные и пуговчатые; пинцеты — анатомический и хирургический; зонды — пуговчатый и желобоватый; измерительная линейка.
Все остальные инструменты должны быть в шкафу, по мере необходимости их подает помощник. Инструменты для вскрытия черепа и позбоночника убирают, как только минует надобность в них.
Кроме перечисленных выше инструментов, в секционной необходимо иметь следующее.
1. Ложки различные (разной величины) с длинной
ручкой для вычерпывания жидкостей из трупа и ороше
ния органов.
2. Линейка измерительная длиной 30 см.
3. Рулетка с металлической измерительной лентой.
4. Циркуль измерительный.
5. Цилиндры измерительные емкостью 200, 500 и
1000 мл.
2 Патологоанатомическая техника 17
6. Измерительный градуированный сосуд для изме
рения объема органов вытесняемой ими водой.
7. Весы настольные циферблатные. Очень удобны весы,
циферблатные отечественного производства.
8. Шприцы «Рекорд» емкостью 5 и 10 мл или Люэра.
9. Лупа большая.
10. Бруски для точки и правки ножей.
11. Точильный станок для точки инструментов.
12. Весы десятичные для взвешивания трупов.
13. Блюда, тарелки, тазы (лучше белые эмалирован-
ные для демонстрации органов).
14. Ведра эмалированные с крышками (для сокраще
ния органов и их доставки в соответствующие лабора
тории).
15. Банки стеклянные с притертыми пробками.
Кроме того, нужно иметь: дезинфицирующие и фикси-
рующие жидкости; различные реактивы (на амилоидоз, гемосидероз и др.); все минимально необходимое для бактериологического и для микроскопического исследований.
Дата добавления: 2014-12-22; просмотров: 1196;