Поясничное сплетение
Поясничное сплетение (plexus lumbalis), ThXII-LI-LIV. Данное сплетение расположено под большой поясничной мышцей (m.psoas major). Выделяют:
- короткие ветви;
- длинные ветви.
Короткие ветви.
а) Мышечные ветви (rr.musculares), LI-LIII, иннервируют m.quadratus lumborum, m.psoas major et minor.
Длинные ветви.
а) Подвздошно-подчревный нерв (n.iliohypogastricus), ThXII-LI. Идет параллельно подреберному нерву, в брюшной стенке расположен между внутренней косой и поперечной мышцами живота. Иннервирует кожу и вышеперечисленные мышцы, а также пирамидальную мышцу.
б) Подвздошно-паховый нерв (n.ilioinguinalis), LI. Идет параллельно подвздошно-подчревному нерву, иногда сливается с ним. Иннервирует внутреннюю косую и поперечную мышцы живота, кожу лобка, паховой области, корень полового члена, мошонку, большие половые губы у женщин. К половым органам нерв подходит, проходя через паховый канал.
в) Бедренно-половой нерв (n.genitofemoralis), LI-LII. По функции нерв смешанный. Двигательная часть – r.genitalis проникает в паховый канал, сопровождая семенной канатик. Иннервирует m.cremaster. Чувствительная часть иннервирует кожу мошонки, у женщин – большие половые губы, кожу верхнемедиальной поверхности бедра.
Вторая ветвь – r.femoralis иннервирует кожу бедра на 5-8 см ниже паховой связки.
г) Латеральный кожный нерв бедра (n.cutaneus femoris lateralis), LII-LIII. По функции нерв чувствительный, иннервирует кожу, клетчатку и широкую фасцию бедра на латеральной и передней поверхности. На бедро нерв выходит у spina iliaca anterior superior (передняя верхняя подвздошная ость).
д) Бедренный нерв (n.femoralis), LII-LIV. Наиболее крупный и длинный нерв поясничного сплетения. Мышечные волокна этого нерва иннервируют подвздошную, большую и малую поясничные, гребенчатую, портняжную и четырехглавую мышцы.
Самая длинная чувствительная ветвь (n.saphenus - подкожный нерв) направляется в приводящий канал, но тут же покидает его через переднюю стенку, затем располагается рядом с большой подкожной веной (v.saphena magna). Ниже коленного сустава n.saphenus отдает ветвь (n.intrapatellaris), которая называется поднадколенниковый нерв. N.saphenus иннервирует кожу, жировую клетчатку и фасции медиальной поверхности голени и лодыжки.
е) Запирательный нерв (n.obturatorius), LII-LIV. Проникает на бедро через запирательный канал, затем делится на переднюю и заднюю ветви:
· Передняя ветвь иннервирует короткую и длинную приводящие мышцы, а также m.gracilis (тонкую или нежную). Нерв иннервирует кожу медиальной поверхности бедра до коленного сустава.
· Задняя ветвь иннервирует наружную запирательную и большую приводящую мышцу, капсулу тазобедренного сустава.
Дата добавления: 2019-07-26; просмотров: 363;