КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКTEРИСТИКА ВРАЧА-РЕФЛЕКСОTEРАПЕВТА

(Приложение 3 к приказу МЗ РФ № 364)

В соответствии с требованиями специальности врач-рефлексотерапевт дол­жен знать и уметь:

1. Общие знания:

• основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, оп­ределяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения Российс­кой Федерации;

• основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и ам-булаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной помощи;

• основы медицинской этики и деонтологии;

• принципы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работ­ников в условиях страховой медицины, основные вопросы экономики в здра­воохранении;

• основы социальной гигиены и санитарно-эпидемиологической службы;

• общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и ла­бораторной диагностики функционального состояния органов и систем орга­низма;

• этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний.

2. Врач-рефлексотерапевт должен уметь:

• оказать экстренную медицинскую помощь при травмах и угрожающих жиз­ни состояниях, провести реанимационные мероприятия при терминальных состояниях;

• организовать и провести приём первичных больных различного профиля в амбулаторных и стационарных условиях;

• получать информацию об общем состоянии пациента и заболевании, приме­нять объективные методы обследования больного, выявлять общие и специ-

338 Лекции по рефлексотерапии

фические признаки заболевания в соответствии с общепринятыми современ­ными медицинскими критериями;

определять необходимые взаимодополняющие общие и специальные методы исследования и проводить анализ полученных данных;

назначать и проводить необходимое лечение методами рефлексотерапии и комплексное лечение с их использованием;

применять необходимые в работе врача принципы психологии общения, ос­новные психотерапевтические навыки, проводить санитарно-просветитель-ную работу среди населения;

оформлять медицинскую документацию, применять статистические методы в здравоохранении, использовать персональный компьютер.

3. Специальные знания:

3.1. Врач-рефлексотерапевт должен знать:

предмет, содержание, задачи и разделы рефлексотерапии как самостоятельной комплексной клинической дисциплины, содержание основных научно-прак­тических направлений рефлексотерапии;

организацию службы рефлексотерапии в Российской Федерации, её органи­зационно-методическую структуру, действующие директивные и инструктив­но-методические документы; задачи и структуру региональных и областных клинических центров (институтов) рефлексотерапии;

задачи, структуру, категорийность, штаты и оснащение службы рефлексоте­рапии, в том числе кабинетов и отделений рефлексотерапии поликлиник и больниц;

задачи, организацию труда и функциональные обязанности сотрудников цен­тров, отделений и кабинетов рефлексотерапии;

принципы планирования деятельности и отчётности учреждений службы рефлексотерапии;

методику проверки организации службы рефлексотерапии в структурах орга­нов управления здравоохранением;

общую методологию и основополагающие теоретические концепции тради­ционной акупунктуры;

традиционную и современную теории механизмов лечебного, профилактичес­кого и реабилитационного действия средств и методов рефлексотерапии, по­казания и противопоказания к их использованию;

топографию корпоральных акупунктурных каналов и точек, их классифика­цию, способы уточнения локализации, показания к использованию, их диаг­ностическое и терапевтическое значение;

топографию микроакупунктурных систем (аурикулярной, краниальной, кис­ти-стопы, назальной, оральной), их диагностическое и терапевтическое зна­чение;

специальные методы диагностики, применяемые в рефлексотерапии, основан­ные на измерении биоэлектрических, температурных, морфологических и физиологических параметров точек акупунктуры;

диагностическое значение и интерпретацию показателей, регистрируемых с точек акупунктуры;

Лекции по рефлексотерапии 339

анатомические и гистологические основы рефлексотерапии, общую физиоло­гию и патофизиологию центральной и периферической нервной системы, анализаторных (зрительной, слуховой, соматосенсорной) систем, физиологию и патофизиологию вегетативной нервной системы и регуляции вегетативных функций, физиологию и патофизиологию высшей нервной деятельности;

морфо-функциональные особенности акупунктурных точек и каналов, их иннервацию и васкуляризацию;

структурно-функциональные основы висцеро-соматических и сомато-висце-ральных рефлексов, лежащих в основе рефлекторной диагностики и участву­ющих в развитии лечебных эффектов рефлексотерапии;

механизмы рефлексотерапии, реализуемые соматической и вегетативной не­рвной системами, периферические и центральные уровни развития лечебных эффектов;

механизмы развития рефлекторной аналгезии, современную теорию боли, морфо-функциональную организацию ноцицептивной и антиноцицептивной систем организма;

биохимические и биофизические основы рефлексотерапии, другие разделы фундаментальных медико-биологических наук, предусмотренные унифици­рованной программой подготовки врача-рефлексотерапевта;

общие принципы и конкретные схемы сочетания методов рефлексотерапии с другими методами лечения, профилактики и реабилитации при различных заболеваниях и патологических состояниях;

применение методов рефлексотерапии во всех областях клинической медици­ны, где они не противопоказаны;

использование рефлексотерапии при диспансерном наблюдении в профилак­тических и реабилитационных целях, в санаторно-курортных учреждениях.

3.2. Специальные умения:

провести'1слинический осмотр больного, поставить диагноз согласно совре­менной нозологической номенклатуре и провести дифференциальную диаг­ностику со смежной патологией;

провести специальную диагностику функционального состояния акупунктур­ных каналов и микроакупунктурных систем, используя пальпаторные, инст­рументальные и аппаратно-программные и другие методы, предусмотренные унифицированной программой подготовки врача-рефлексотерапевта;

выявить показания и противопоказания к рефлексотерапии;

определить оптимальные для данного больного методы рефлексотерапии, их сочетание и использование в комплексном лечении;

провести классические (иглоукалывание, прижигание) и современные (элек­трические, лазерные и др.) лечебные методы воздействий на точки акупунк-туры и микроакупунктурных систем;

предусматривать возможные осложнения рефлексотерапии;

оказывать скорую рефлексотерапевтиче скую помощь;

использовать рефлексотерапию как самостоятельный метод лечения и как элемент комплексного лечения при всех нозологических формах, имеющих показания к её применению.

Лекции по рефлексотерапии

ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО АТTEСТАЦИИ ВРАЧЕЙ НА ПРИСВОЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАTEГОРИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «РЕФЛЕКСОTEРАПИЯ»

(Приложение 4 к приказу МЗ РФ № 364)

Квалификационные категории присваиваются врачам-рефлексотерапевтам за стабильные и качественные показатели проделанной работы за последние 3 года с учётом стажа работы врача по специальности (для высшей квалификационной категории — не менее 10 лет, первой квалификационной категории — не менее 7 лет и для второй квалификационной категории — не менее 5 лет); специальной теоретической и практической подготовки: прохождения ординатуры, аспиранту­ры, курсов специализации и усовершенствования: наличия печатных трудов, изоб­ретений, выступлений с научно-практическими докладами на врачебных конферен­циях, научных обществах и врачебных съездах, глубокого знания литературы по специальности и смежным дисциплинам.

Высшая, первая и вторая квалификационные категории могут быть присвое­ны врачам-рефлексотерапевтам на основании Положения об аттестации врачей-специалистов независимо от места работы (стационар, поликлиника и другие уч­реждения здравоохранения).

Аттестуемые врачи-рефлексотерапевты должны знать вопросы медико-сани­тарной экспертизы, организации и тактики медицинской службы гражданской обороны, патологию, клинику и лечение заболеваний, вызываемых оружием мас­сового поражения, принципы медицинской защиты населения и правила пользо­вания индивидуальными средствами защиты от оружия массового поражения.

Врач-рефлексотерапевт, претендующий на присвоение квалификационной категории, как правило, должен быть членом научно-практического общества.

При отнесении врачей к высшей, первой или второй квалификационной кате­гории следует руководствоваться требованиями, изложенными ниже.