Технологии социальной работы с пожилыми людьми.

В социально-демографической структуре современного общества, в ряду

социальных слоёв и групп, которые можно и нужно рассматривать как объекты

социальной поддержки и помощи, одно из первых мест занимает такая катего-

рия как пожилые люди. Как любая крупная социальная общность, она имеет

собственную внутреннюю структуру, включающую с себя различные социаль-

но-демографические слои. Основным стратификационным признаком, позво-

ляющим выделять эти слои является возраст человека.

В соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохране-

ния (ВОЗ) пожилые люди подразделяются на категории:

- лица в возрасте от 60 до 74 лет – пожилые люди;

- лица в возрасте от 75 до 89 лет – старые люди;

- лица в возрасте от 90 лет и старше – долгожители (3.С.14).

В структуре населения Российской Федерации пожилые люди всех возрас-

тов составляют сегодня около 23-24 % населения. В масштабах всего мира, по

оценкам экспертов ООН и ВОЗ, число людей старше 60-ти лет к 2025 году дос-

тигнет 1,2 миллиарда, причём, ожидается наиболее радикальный рост возрас-

тной группы старше 80-ти лет (31.С.71). Эти данные позволяют сделать вывод о

том, что для современного общества и его демографического развития харак-

терна тенденция активного старения населения. Её формирование и сущест-

вование объясняется следующими причинами: во-первых, изменение демогра-

фического поведения людей (более позднее вступление в брак, низкий уровень

рождаемости и т.п.). Во-вторых, совершенствование медицинских технологий

и системы медицинской помощи населению и рост средней продолжительности

жизни. В-третьих, постоянное совершенствование системы социальной под-

держки пожилых людей в обществе. Всё это создаёт возможность для более

длительной и более комфортной жизни человека в обществе. И всё же, и в Рос-

сии, и во многих других странах мира пожилые продолжают оставаться одной

из наименее защищённых социальных категорий населения.

Как уже было отмечено, основным признаком принадлежности человека к

такой социальной общности как пожилые люди, является возраст. В большин-

стве стран мира он составляет 60 лет и выше. Социальная работа с этой катего-

рией населения должна строится исходя из присущих ей особенностей и тех

социальных проблем, с которыми они сталкиваются в процессе своего социаль-

ного и личностного функционирования. К основным проблемам пожилого воз-

раста относятся следующие:

1.Ограничение жизнедеятельности пожилых людей. Это одна из наиболее

острых и болезненных проблем, с которой сталкиваются многие члены общест-

ва, достигшие пожилого возраста и вынужденные, в силу возрастных особенно-

стей, отказаться от многих привычных социальных ролей и статусов. В свою

очередь, это приводит к значительному разрушению привычной для человека

системы жизнедеятельности, резкому сокращению круга общения и других со-

циальных возможностей (4).

2.Выключение пожилого человека из активной жизнедеятельности и из-

менение характера его взаимоотношений с окружающими людьми. Появление

этой проблемы в жизни пожилого человека связано с прекращением им актив-

ной трудовой и производственной деятельности, разрывом устоявшихся соци-

альных связей и отношений, а также, с устоявшимся, негативным отношением

современного общества к пожилому возрасту и к старости. Пожилой возраст

сегодня – это фактор, препятствующий восходящей социальной мобильности

человека, это основание для несения тех затрат, которые вряд ли окупятся (за-

траты на социальную помощь пожилым), это дополнительная финансовая, со-

циальная и нравственная нагрузка на общество и людей молодого и среднего

возраста.

3.Резкое снижение социального статуса пожилого человека в обществе.

Утрата привычного социального статуса, позволявшего на протяжении дли-

тельного времени осуществлять эффективный процесс социального и личност-

ного функционирования, приводит к серьёзным эмоциональным, психологиче-

ским, а, иногда, и физиологическим срывам

4. Наличия большого количества свободного времени и качество наполне-

ния.

Возникновение этой проблемы обусловлено значительным изменением

режима трудовой и производственной деятельности, которое является одним из

следствий достижения человеком пожилого возраста. Утратив необходимость

посвящать значительное количество времени работе, человек не всегда в со-

стоянии сам, без посторонней помощи найти адекватное своим новым возмож-

ностям Uｦ・занятие. В такой ситуации часто можно наблюдать две «крайние» воз-

можности развития событий. Либо родные и близкие пожилого человека стре-

мятся полностью освободить его от всех домашних проблем и дел, под предло-

гом того, что он заслужил отдых, его немощи и слабости. Либо, наоборот, до-

машние начинают воспринимать пожилого человека как «дополнительные ра-

бочие руки» в домашнем хозяйстве, на которые можно переложить все заботы,

в результате чего пожилой человек превращается в домашнюю прислугу

(17.С.216).

Выстраивая систему социальной поддержки и помощи пожилым гражда-

нам, современному обществу необходимо, во-первых, отказаться от распро-

странённых стереотипов, согласно которым у пожилого человека резко снижа-

ется уровень потребностей и традиционными занятиями этой категории насе-

ления является ведение домашнего хозяйства и воспитание внуков. Сегодня в

пожилой возраст вступают люди, получившие хорошее образование, сделавшие

успешную служебную карьеру и добившиеся значительных успехов в профес-

сиональной и общественной деятельности. Их вряд ли устроит перспектива

превратиться в «бесплатную рабочую силу» для ведения домашнего хозяйства.

Во-вторых, построение системы социальной поддержки и помощи пожи-

лым людям возможно не только на основе существующих традиций, накоплен-

ного опыта и здравого смысла, но и на серьёзных теоретических основаниях. В

качестве такого основания могут выступать основные социальные теории ста-

рения, важнейшими из которых сегодня являются следующие.

1.Теория социального освобождения. Основное содержание этой теории за-

ключается в признании того факта, что в процессе старения люди отчуждаются

от тех, кто моложе и освобождают систему социальных ролей и статусов, свя-

занных с руководящей и трудовой деятельностью, с личной ответственностью и

т.п. Этот процесс неизбежен, так как занимаемые пожилыми людьми позиции

должны в определённый момент переходить к молодым. Всё это является од-

ним и способов приспособления пожилого человека к своим новым ограничен-

ным возможностям и формой примирения с неизбежностью надвигающейся

смерти.

Большая часть теоретиков и практиков социальной работы оценивают дан-

ную теорию как бесчеловечную, и сегодня она почти повсеместно вытесняется

другими теориями (3,11).

2.Теория социальной активности. С точки зрения сторонников этой тео-

рии, в процессе старения люди теряют свои привычные социальные роли, в ре-

зультате чего у них возникает чувство собственной «ненужности» и ущемляет-

ся чувство собственного достоинства. Для поддержания и сохранения позитив-

ного самочувствия и самосознания пожилому человеку не следует отказываться

от активной жизни, наоборот, следует заняться новыми видами деятельности.

На адаптацию людей к старости во многом влияет число освоенных им соци-

альных ролей. Чем большим количеством социальных ролей овладевает чело-

век, тем легче ему перенести утрату некоторых из них.

3.Теория социальных меньшинств и субкультуры. Сторонники этой теории

придерживаются мнения о том, что старики – это одно из социальных мень-

шинств, чем и обусловлены их низкий социально-экономический статус, дис-

криминационные настроения и предубеждения в массовом сознании. Такое по-

ложение заставляет пожилых людей более чётко и жёстко очерчивать свои со-

циально- групповые границы и формируют собственную систему социальных

норм и ценностей, создавая особую «субкультуру старости» (2,3).

Эта теория достаточно популярна в современной практике социальной ра-

боты с пожилыми людьми. Её реализация связана с созданием специальных

мест компактного проживания пожилых людей, где есть всё необходимое для

комфортной и безопасной жизни (микрорайонов, посёлков, пансионатов и т.п.).

Однако, в подобном подходе есть серьёзная негативная возможность, состоя-

щая в том, что искусственно формируется замкнутая социальная среда, отчуж-

дающая пожилых людей от других возрастных групп, от жизни остального об-

щества.

4.Теория возрастной стратификации. С точки зрения сторонников этой

теории каждое поколение людей уникально, неповторимо и обладает присущим

только ему социальным опытом, который может и должен быть востребован и

использован в интересах всего общества (11).

Все перечисленные теории рассматривают различные стороны процесса

старения человека. Однако, было бы серьёзной ошибкой ограничиваться в

практике социальной работы с пожилыми людьми какой-либо одной из них.

Основными направлениями социальной работы с пожилыми людьми в ус-

ловиях современного общества являются социальная поддержка и социальная

помощь. Социальная поддержка, при этом, направлена на создание условий и

возможностей, необходимых для самореализации пожилого человека в новом

социально-демографическом качестве.

Основными формами социальной поддержки пожилых людей являются:

- совершенствование и развитие системы пенсионного обеспечения и пен-

сионного обслуживания, в том числе, негосударственных пенсионных фондов;

- совершенствование системы пенсионного законодательства и системы

социальной поддержки и помощи пожилым людям в масштабах всего общест-

ва;

- обеспечение и развитие трудовой занятости пожилых людей, с учётом их

возможностей и способностей и при условии контроля за соблюдением их прав

со стороны работодателей;

- создание и развитие системы учреждений для самореализации пожилых

людей и их самоутверждения в новом социальном качестве (клубы, кооперати-

вы, общественные организации и союзы);

- адресная социальная поддержка одиноких пожилых людей и пожилых

супружеских пар;

- формирование в обществе должного отношения к пожилым людям на

всех уровнях его организации.

Основной целью социальной поддержки пожилых людей должно стать

обеспечение им возможности войти в новую систему социальных связей и от-

ношений, сохраняя и используя их интеллектуальный, трудовой, социальный и

личностный потенциал.

Социальная помощь – это деятельность по полному или частичному реше-

нию ряда социальных проблем пожилого человека соответствующими органи-

зациями, учреждениями и специалистами. Для её реализации применяются сле-

дующие основные формы социальной помощи пожилым людям.

1.Социальное обслуживание, то есть, обеспечение пожилого человека всем

необходимым в денежной или натуральной форме, в виде конкретных услуг.

Оно может осуществляться на дому, в домах и Центрах дневного пребывания

или в условиях стационара и быть срочным, единовременным, решающим ка-

кую-либо насущную проблему, или систематическим, осуществляющимся на

длительной или постоянной основе.

2.Социальные услуги, представляющие собой конкретизацию системы со-

циального обслуживания на индивидуальном, личностном уровне. Чаще всего,

пожилые люди нуждаются в таких социальных услугах как социально-

медицинские, социально-бытовые, социально-правовые или социально-

психологические (17.С.221).

И социальная поддержка, и социальная помощь пожилым людям реализу-

ются в социальной практике на таких основных уровнях, как макроуровень и

микроуровень социальной работы (31.С.113).

Макроуровень – это меры, принимаемые на уровне государства и общества

по отношению к пожилым людям как к одной из социальных общностей. Ос-

новными его элементами являются:

- формирование социальной политики с учётом интересов пожилых людей;

- разработка и реализация соответствующих социальных федеральных про-

грамм;

- формирование системы социально-экономической поддержки пожилых

людей;

- подготовка специалистов для работы с ними.

Микроуровень социальной работы с пожилыми людьми – это меры, при-

нимаемые конкретными лицами и структурами в отношении отдельного пожи-

лого человека с учётом его личных особенностей, социального окружения, воз-

можностей конкретного специалиста. Оба эти уровня постоянно взаимодейст-

вуют между собой в реальной социальной практике, дополняя, конкретизируя,

а, иногда, и компенсируя друг друга.

Грамотно и квалифицированно организованная социальная работа с такой

сложной категорией населения, как пожилые люди, предполагает соблюдение

ряда основополагающих принципов, таких как принцип государственных гаран-

тий, доступности социальных услуг и равных возможностей их получения,

личного согласия на получение социальной помощи, индивидуального подхода

к её организации, доверительности и конфиденциальности.

В настоящее время для общества и государства актуальной является задача

совершенствования и развития как системы организаций и учреждений, рабо-

тающих с пожилыми людьми, в том числе, и негосударственных, так и совер-шенствование направлений и способов деятельности уже существующих структур.