БИОХИМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ГАЛИТОЗА
Что такое галитоз
Галитоз (озостомия, соматодисодия) -- термин, используемый для обозначения устойчивого неприятного запаха воздуха, выдыхаемого человеком.
Проблема галитоза имеет медицинский и психологический аспекты: во-первых, наличие галитоза может быть индикатором патологии различных органов и систем организма человека; во-вторых, галитоз и страх галитоза оказывают огромное негативное влияние на социальную жизнь личности.
БИОХИМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ГАЛИТОЗА
Несвежее дыхание обусловлено наличием в выдыхаемом воздухе летучих соединений (ЛС), обладающим неприятным запахом. К одорантам, обуславливающим галитоз, принято относить
· летучие сернистые соединения(ЛСС): сероводород, диметилсульфид. метилмеркаптан, диметилдисульфид, аллилмеркаптан, пропилмеркаптан, карбондисульфид;
· амины: путресцин, кадаверин, диметиламин, триметиламин; аммиак;
· органические кислоты: масляная, изовалериановая.
Газы, имеющие неприятный запах, характеризуются тремя основными показателями:
а) порогом восприятия (концентрация газа, при которой запах ощутим, но слишком слаб для идентификации);
б) порогом 100%-ного распознавания запаха (запах идентифицируется всеми исследователями);
в) порогом неприятия (раздражения).
КЛАССИФИКАЦИЯ ГАЛИТОЗА
Различают три состояния, связанных в сознании пациента и/или в восприятии окружающих его людей с несвежим дыханием.
I -- истинный галитоз (объективное наличие неприятного запаха, замечаемого окружающими);
II -- псевдогалитоз (наличие едва уловимого, практически не различимого запаха, который воспринимается пациентом как значительный);
III -- галитофобия (отсутствие какого бы то ни было неприятного оттенка в запахе выдыхаемого воздуха при стойкой убежденности пациента в обратном).
Истинный галитоз может быть физиологическим, связанным с особенностями орального биоценоза пациента, и патологическим, обусловленным заболеваниями.
Патологический галитоз может иметь причины в полости рта (оральный галитоз) и вне его (экстраоральныйгалитоз).
Необходимо строго различать указанные варианты галитоза, т.к. каждый из них требует особого подхода
Классификация галитоза
Классификационный уровень | Описание | |
I. Истинный галитоз | Ощущается явный дурной запах с интенсивностью, превышающей приемлемый социальный уровень. | |
А. Физиологический галитоз | Запах является результатом гнилостных процессов в полости рта (чаще -- на задней трети спинки языка) в отсутствие специфической оральной патологии. | |
В. Патологический галитоз | ||
1) оральный | Галитоз обусловлен заболеваниями, патологическими условиями, нарушенными функциями органов и тканей полости рта. Запахи исходят с поверхности языка, измененной патологическими условиями (в т. ч. заболеваниями периодонта, ксеростомией). | |
2) экстраоральный | Запахи: · исходят из носа, придаточных пазух, гортани; · исходят из легких, верхних отделов ЖКТ; · гематогенные: вещества, находящиеся в крови в связи с соматической патологией, выделяются с выдыхаемым воздухом (диабет, цирроз печени, уремия, внутреннее кровотечение). | |
II. Псевдогалитоз | Незначительный запах имеется, но не воспринимается окружающими, пациент настойчиво жалуется на проблемы в связи с несвежим дыханием | |
III. Галитофобия | После лечения по поводу истинного галитоза или псевдогалитоза пациент сохраняет уверенность в том, что по-прежнему имеет несвежее дыхание, хотя ни физических, ни социальных признаков галитоза нет. | |
Дата добавления: 2016-12-16; просмотров: 1025;