РАЗДЕЛЫ 9,10,11,13 см. ТПМУ № 42 стр. 140
44. Поворот ПАЦИЕНТА в постели с помощью пелёнки
(выполняется одной или двумя медсестрами)
Цель: Профилактика неправильного перемещения пациента, обеспечение его безопасности .
Показания:Постельный режим пациента, затруднения у пациент при самостоятельном перемещении.
Технология выполнения простой медицинской услуги:
1. Требования к специалистам и вспомогательному персоналу: Имеет право выполнять специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям: сестринское дело, акушерское дело, лечебное дело и имеющие навыки выполнения данной простой медицинской услуги.а также специалисты, имеющие диплом об окончании высшего профессионального образовательного учреждения по специальности лечебное дело, педиатрия, сестринское дело.
Или специалист, имеющий документ по специальности младшая медицинская сестра по уходу за больными и имеющий навыки выполнения данной простой медицинской услуги.
2. Требования к обеспечению безопасности труда медперсонала:
· До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.
· Во время процедуры использование перчаток, маски, фартука.
3. Условия выполнения: стационарные, амбулаторно - поликлинические, восстановительно - реабилитационные.
4. Функциональное назначение: профилактическое.
5. Материальные ресурсы: перчатки, маска, фартук, антисептик, пелёнка.
6. Характеристика методики выполнения медицинской услуги:
| № п/п | Этапы | Обоснование |
| 6.1. | Поздороваться доброжелательно, идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход предстоящей процедуры, убедиться в наличии у пациента информированного согласия на процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача | Соблюдается право пациента на информацию. Устанавливается психологический контакт с пациентом. |
| 2. | Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати. | Обеспечивается информированность персонала и безопасность пациента. |
| 3. | Обработать руки гигиеническим способом, надеть фартук, перчатки, маску. | Обеспечивается инфекционная безопасность персонала. |
| 4. | Попросить помощника встать с противоположной стороны. | Обеспечивается сотрудничество в бригаде. |
| 6.2. | Опустить боковые поручни (или один из них, если процедура выполняется без помощника). | Обеспечивается безопасность персонала. |
| 6. | Попросить пациента приподнять голову (если он может это сделать) или приподнять голову пациента и убрать подушку. Прислонить подушку к изголовью кровати. | Обеспечивается правильная биомеханика тела пациента |
| 7. | Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально на краю кровати, а не посередине (если необходимо переместите его, соблюдая правила перемещения к краю кровати. | Обеспечивается правильная биомеханика тела пациента и сестры. |
| 8. | Попросить пациента скрестить руки на груди, а затем лодыжки в том направлении, куда вы будете переворачивать его, т.е., если на правый бок, то он должен положить левую ногу на правую. Помогите пациенту, если это необходимо. | Обеспечивается безопасность пациента во время процедуры. |
| 9. | А. Встать с той стороны кровати, куда вы будете переворачивать пациента. Б. Положить поролон на кровать рядом с пациентом. В. Встать как можно ближе к кровати, поднять одну ногу и поставить колено на поролон; вторая нога – служит опорой. | Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры. |
| 10. | Положить одну руку на то плечо пациента, которое дальше от сестры, а вторую - на соответствующее бедро, то есть, если пациент будет переворачиваться на правый бок по направлению к вам, положите левую руку на его левое плечо, а правую - на его левое бедро. | Обеспечивается правильная биомеханика тела и безопасность пациента и медсестры. |
| 11. | Помощник должен вытащить край подкладной пелёнки из-под матраса и скатать её вплотную к телу пациента, затем взяться за скатанный конец пелёнки ладонями вверх и, крепко уперевшись ногами, на счёт «три» перевернуть пациента на бок. Вы помогаете повернуть пациента к себе, перенеся свой вес на ногу, стоящую на полу. | Обеспечивается безопасность для сестры и пациента. |
| 12. | Помочь пациенту приподнять голову и подложить под голову и шею подушку. | Уменьшается боковое сгибание шеи и напряжение грудино - ключично - сосцевидной мышцы. Обеспечивается комфортное положение. |
| 13. | Поднять боковые поручни. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно. | Обеспечивается безопасность пациента. |
| 6.3. | Снять перчатки, фартук, маску. Обработать руки гигиеническим способом. Сделать запись в медицинскую документацию о времени перемещения. | Обеспечивается инфекционная безопасность персонала, контроль и преемственность ухода. |
7. Дополнительные сведения:Обучить родственников пациента правилам перемещения и размещения тяжелобольного.
По мере возможностей обучить пациента способам самостоятельного перемещения.
Сделать памятки для родственников и других ухаживающих по перемещению и размещению тяжелобольного.
Применять правила биомеханики при перемещении не только для пациента, но и для медицинского персонала.
При массе тела пациента более 80 кг. рекомендуется проводить перемещение двум и более медработникам.
8. Достигаемый результат: Перемещение и размещение проведено. Пациент чувствует себя комфортно.
Дата добавления: 2016-11-28; просмотров: 1831;