Ультразвуковое исследование
УЗИ - это неинвазивный инструментальный метод исследования. Показаниями к его проведению являются:
- патологический процесс в паренхиматозных органах (матка и ее придатки) - миома матки, определение размеров, расположения и состояния миоматозных узлов, аденомиоз матки, кисты и кистомы яичников, установление характера внутреннего содержимого опухолей яичников, определение их размеров и состояния капсулы, склерокистозные изменения в яичниках;
- гнойные процессы в придатках матки (пиовар, пиосальпинкс);
- гидросальпинкс;
- контроль за ростом фолликулов и овуляцией у женщин, страдающих бесплодием;
- поликистоз яичников, ретенционные кисты яичников, опухоли яичников;
- гиперпластические процессы и полипы эндометрия, опухоли эндометрия;
- аномалии развития полового аппарата (двойная, двурогая, седловидная матка, ее отсутствие);
- наличие и расположение ВМК в полости матки;
- маточная и внематочная беременность;
- контроль за эффективностью гормонотерапии гиперпластических процессов в эндометрии.
Противопоказаний к проведению УЗИ не имеется.
Техника исследования. При заполненном мочевом пузыре проводят исследование с помощью ультразвукового аппарата. Можно использовать и влагалищный датчик.
Рентгенологические методы исследования
Обзорный снимок черепа, снимок области турецкого седла выполняют при гиперпролактинемии для исключения опухоли гипофиза.
Гистеросапьпингография
Показания: бесплодие (трубно-перитонеальная форма), туберкулез гениталий, подозрение на субмукозную форму миомы матки, полипоз эндометрия, рак эндометрия, аденомиоз, синехии полости матки, трубная беременность, пороки развития полового аппарата, истмико-цервикальная недостаточность, маточная форма аменореи.
Противопоказаниями к проведению гистеросальпингографии являются: острый и подострый воспалительные процессы гениталий, обострение хронического сальпингоофорита, общие инфекционные заболевания, тубоовариальные образования, маточное кровотечение.
Последовательность действий врача при выполнении гистеросальпингографии
- бимануальное исследование;
- обработка йодонатом наружных половых органов;
- обнажение шейки матки с помощью зеркал;
- взятие шейки матки на пулевые щипцы;
- измерение зондом длины полости матки;
- введение в полость матки с помощью гистерографа контрастного водорастворимого вещества.
ПЛАНЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Обследование больной проводят по определенному плану, который зависит от имеющейся у нее патологии.
Дата добавления: 2016-04-22; просмотров: 524;