Развитие. Медицинское обеспечение войск.

Военная медицина- это теория и практика здравоохранения (медицинского обеспечения) вооруженных сил в условиях мирного и военного времени. Теория здравоохранения вооруженных сил представляет собой систему научных знаний об организации медицинского обеспечения войск в различных условиях обстановки мирного и военного времени, о влиянии условий военного труда на организма военнослужащих и методах укрепления их здоровья, об особенностях возникновения и течения боевых поражений, заболеваний и патологических состояний личного состава войск, а также их профилактики и лечения, включая принципы и специальные (медицинские) методы защиты от боевых поражений. Практика здравоохранения вооруженных сил находит свое отражение в реализации накопленных научных знаний в виде системы медицинского обеспечения войск в мирное и военное время. Медицинское обеспечение войск- это комплекс организационных и медицинских мероприятий, проводимых в армии и на флоте с целью сохранения и укрепления здоровья личного состава, оказания медицинской помощи раненым и больным, их эвакуации, лечения и быстрейшего восстановления бое- и трудоспособности после ранений, заболеваний и травм. Организационную основу медицинского обеспечения составляют органы управления, соединения, части, учреждения и подразделения медицинской службы, объединенные в специальную систему, действующую на основе принципов единой военно-медицинской доктрины. Теоретическая основой военной медицины является, прежде всего, медицинская наука. Однако специфические условия жизни и деятельности личного состава войск, своеобразие патологии боевых поражений и заболеваний на войне, а также особенности организационной структуры вооруженных сил и способов их боевого применения на позволяют полностью переносить в военно-медицинскую практику положения и правила, принятые в гражданском здравоохранении. Поэтому возникла необходимость поиска таких методов медицинского обеспечения вооруженных сил, которые соответствовали бы организационным принципам их строительства и были бы наиболее эффективными как в боевой обстановке, так и повседневной деятельности войск в мирное время. Следовательно, в своем становлении и развитии военная медицина базируется на общих положениях как медицинской, так и военной науки, использует их закономерности и принципы. Военная медицина-это специальная отрасль научных знаний и практической медицины, направленная на изучение влияния на организм военнослужащих условий и факторов боевой деятельности и внешней среды с целью сохранения, укрепления и восстановления их здоровья, бое- и трудоспособности. Военная медицина представляет собой общественно- историческую категорию. Ее состояние и направления практической деятельности медицинской службы вооруженных сил в различные исторические эпохи зависят от экономического строя общества и складывающихся в нем общественных отношений. Первоочередной задачей военной медицины является сохранение здоровья личного состава вооруженных сил. В качестве самостоятельной области знаний и практической деятельности военная медицина стала оформляться с появлением постоянных армий (в России – конец XVII – начало XVIII столетия) Именно в этот период возникла необходимость иметь в составе регулярной армии военно-медицинскую службу как специальную организацию, предназначенную для медицинского обеспечения войск в целях поддержания на должном уровне их боеспособности. Наряду с этим, особенности жизни, быта и руда военнослужащих определили необходимость поиска адекватных методов их медицинского обеспечения, которые бы в максимальной степени отвечали специфическим условиям военной службы в мирное время, способам и характеру боевых действий во время войны. В дальнейшем, по мере совершенствования технического оснащения вооруженных сил и усложнения способов ведения войны все более высокие требования стали предъявляться к изучению условий военной службы и к научной разработке особенностей военной патологии, вызванных, в частности, появлением новых видов поражающих средств. К таким видам военной патологии следует отнести, например, осколочные ранения, поражения боевыми отравляющими веществами, лучевую болезнь и т.д. Это обусловило возникновение и развитие ряда специфических областей или разделов военной медицины, например, военной эпидемиологии, авиационной медицины, военной токсикологии и медицинской защиты и др. На современном этапе развития военная медицина состоит из совокупности частных военно-медицинских наук (дисциплин), таких, как организация и тактика медицинской службы, экономика военного здравоохранения, автоматизация управления, военно-полевая хирургия, военно-полевая терапия, военная (военно-морская и авиационная) гигиена, военная эпидемиология, военно-медицинская статистика, физиология военного труда, история военной медицины, военно-медицинская география и др. (см. приложение №2)

Медицинское обеспечение войск (сил)- это система организационных, профилактических и лечебно-эвакуационных мероприятий, направленных на своевременное оказание медицинской помощи раненым и больным, их эвакуацию, лечение и реабилитацию, на медицинскую защиту личного состава от поражающих факторов радиационной, химической и биологической природы, на поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия войск (сил) с целью сохранения и укрепления здоровья личного состава, быстрейшего восстановления бое- и трудоспособности раненых и больных и максимального возвращения их в строй по выздоровлении.

Организационную основу медицинского обеспечения составляют силы и средства медицинской службы. Появление на вооружении современных армий средств массового поражения, новых видов обычного оружия, в том числе высокоточного и боеприпасов объемного взрыва, а также вязких зажигательных смесей типа напалма, повлекло за собой изменение количества и структуры санитарных потерь. Возникновение очагов массовых санитарных потерь как в действующей армии, так и в тылу страны становится обычным явлением современной войны, оказывающим существенное влияние на организацию лечебно-эвакуационных мероприятий. Высокая скоротечность боевых действий и частые изменения обстановки требуют от частей и учреждений медицинской службы гораздо большей подвижности и маневренности. Комбинированный характер большинства поражений обусловил необходимость создания новых формирований медицинской службы- как многопрофильные госпитали, широко применяется авиационный транспорт. Принципы лечебно-эвакуационного обеспечения войск:

-санитарные потери в современной войне характеризуется массовостью возникновения и неравномерностью по времени и пространству. В основе патологии современной войны лежат комбинированные поражения различными средствами массового поражения с преобладанием тяжелых поражений ядерным оружием;

-сохранение жизни раненым и больным и профилактика тяжелых осложнений обеспечиваются только при условии возможно ранних сроков оказания догоспитальной медицинской помощи непосредственно в районах боевых действий войск;

-своевременное оказание всех видов догоспитальной медицинской помощи при массовых санитарных потерях обеспечивается путем усиления войсковой службы армии и фронта, а также раннего рассредоточения эвакуационных потоков и маневра вышестоящих звеньев медицинской службы в интересах медицинской службы частей и соединений;

-основные принципы системы этапного лечения раненых и больных и эвакуации их по назначению сохраняют свое значение и в современных условиях;

-объем медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации в современной войне более, чем когда бы то ни было в прошлом, зависит от условий оперативно-тактической, тыловой и медицинской обстановки;

-выдвижение сил и средств медицинской службы к очагам и районам массовых санитарных потерь с целью оказания пораженным медицинской помощи является основной формой маневра во всех звеньях медицинской службы;

-медицинская эвакуация раненых и больных по назначению на театре военных действий и за его пределы является необходимой составной частью лечебно-эвакуационного обеспечения войск.