Виды поражения электрическим током

Поражения электрическим током могут носить общий (электрический удар) или локальный характер (местные травмы).

Местные электрические травмы – травмы, вызванные воздействием электрического тока или электрической дуги. Такие травмы излечиваются, и работоспособность пострадавшего восстанавливается полностью или практически полностью. Местные травмы бывают пяти видов:

1. Электрические ожоги – наиболее распространенная разновидность местных травм (около 65%), что в зависимости от условий поражения может быть токовым, дуговым или смешанным. Токовый ожог возникает при прохождении через тело токов значительной силы, такая форма ожога достаточно легкая. Электрическая дуга опасна из-за высокой температуры в столбе разряда (4 000 – 15 000°С) и интенсивного инфракрасного и ультрафиолетового излучения. Наиболее тяжелой формой ожога является смешанное действие приходящего тока и электрической дуги.

2. Электрические знаки – четко очерченные пятна серого, бледно-желтого или лимонного цветов на поверхности кожи, круглой или овальной формы размером 1 – 5 мм с углублением посередине. Такие знаки возникают только в результате действия тока, они являются безболезненными и не требуют лечения.

3. Металлизация кожи – проникновение в верхние слои кожи человека мельчайших частиц металла, расплавленного под действием электрической дуги. Она имеет место при коротком замыкании, разъединении электрической цепи под нагрузкой. Металлизация тоже является безболезненной и не требует лечения.

4. Электрофтальмия – воспаление наружных оболочек глаз, возникающее под действием мощного потока ультрафиолетового излучения от электрической дуги. Болезнь длится несколько дней, в течение которых больной не может смотреть на свет, также возможна частичная потеря зрения.

5. Механические повреждения – косвенное следствие действия электрического тока, выраженный в судорожном сокращении мышц, что может привести к разрывам кожи, кровеносных сосудов и нервных тканей, вывихов суставов и переломов костей. Данный вид травмы требует длительного лечения.

Электрический удар – возбуждение живых тканей организма электрическим током, проходящим через него. Сопровождается судорожным сокращением мышц, его последствиями могут быть нарушения дыхания и кровообращения, электрический шок или клиническая смерть. При этом человек может не иметь электрических травм.

Электрический шок – тяжелая нервно-рефлекторная реакция организма на раздражение электрическим током, которая имеет две последовательные фазы: возбуждение (появляется реакция на боль и повышается давление) и торможения (истощается нервная система, падает давление, наступает состояние депрессии). Шоковое состояние длится от десяти минут до нескольких суток, после чего наступает выздоровление или смерть.

Клиническая смерть – переходный период от жизни к смерти с момента остановки сердечной деятельности до начала распада белковых структур. Она длится от 6 до 8 минут у молодых здоровых людей, после чего наступает биологическая смерть. Признаками клинической смерти являются отсутствие дыхания и пульса, посинение кожи, остановка и фибрилляция сердца, отсутствие реакции на свет. Различают четыре степени электрического удара:

1 степень – судорожное сокращение мышц без потери сознания;

2 степень – судорожное сокращение мышц с потерей сознания, но без нарушения дыхания и сердцебиения;

3 степень – судорожное сокращение мышц с потерей сознания с нарушением дыхания или сердцебиения или дыхания и сердцебиения;

4 степень – клиническая смерть.