Похідні нітрофурану.

Ці препарати стійки до мікроорганізмів, стійких до антибіотиків і сульфаніламідів.

Застосування препаратів:

Фуразолідон – лямбліоз, трихомоноз, шигельоз.

Фурадонін – при захворюванні сечових шляхів: цистит, пієлонефрит.

Фурацилін – для полоскання і промивання порожнин при ангині, пролежнях, гнійних ранах.

Фурагін– пієлонефрит, цистит, після операцій в гінекології.

Похідні 5- оксохіноліну

Нітроксолін ( 5-НОК) – інфекції сечових і статевих шляхів.

Фторхінолони

Норфлоксацілін(нооміцин) – ефективний при інфекціях сечових шляхів, ШКТ, гонореї.

Протиспірохетні ЛЗ.

Ці засоби застосовують для лікування хворих на сифіліс.

Сифіліс – хронічне захворювання, що передається статевим шляхом, спричинене блідою трепонемою, уражає всі органи і тканини організму, здатне до тривалого та рецидивуючого перебігу, успадковується.

Лікування.

1. Антибіотики :

- препарати пеніциліну короткої дії (бензилпеніциліну натрієва і калієва солі) та тривалої дії (біциліни). Виявляють виражену трепонемоцидну дію, але виникає резистентність. Лікування призначають курсами, тривалість залежить від форми і стадії сифілісу.

- Тетрацикліни, еритроміцин, азитроміцин (сумамед), цефтриаксон – призначають при непереносимості пеніцилінів. За ефективністю вони поступаються пеніцилінам.

2. Препарати вісмуту :

- бійохінол – Biichinolum - рідина у флаконах по 100 мл в/м по 2 мл 1 раз на 2-3 дні;

- бісмоверол– Bismoverolum -рідина у флаконах по 100 мл в/м по 1,5 мл 2 рази на тиждень.

Застосовують обмежено, може виникнути ураження слизової оболонки рота та ураження нирок і печінки.

3. Імунні препарати: тимоген, тималін, метилурацил, декаріс.

4. Стимулювальні засоби: пірогенал, алое, ФібС, плазмол, екстракт плаценти.

5. Вітамінотерапія.

Протитуберкульозні засоби.

Це хіміотерапевтичні засоби, які затримують розмноження і зменшують вірулентність мікобактерій туберкульозу.

Лікування.

1 група препаратів – найбільш ефективна.

- Ізоніазид– Izoniasidum - таблетки по 0,1 -0,3 г по 0,3 г 2 рази на добу; 10% розчин - 5 мл в/в крапельно.

Залежно від концентрації має бактеріостатичну або бактерицидну дію.

Побічні ефекти – нейротоксичність (безсоння, судоми, психічні розлади). Для запобігання цьому вводять з піридоксином ( віт. В6).

- Фтивазид –Phthivazidum - таблетки по 0,1-0,5 г 2-3 рази на день до їжі. Менш токсичний, можна вводити в амбулаторних умовах після стаціонарного лікування та для профілактики загострення.

- Рифампіцин – капсули по 0,5 та 0,15 г 1 раз на день зранку до їди; та порошок в ампулах по 0,15 г в/в. Основний протитуберкульозний антибіотик.

Добре всмоктується в ШКТ, проникає через бар’єри, у тому числі через ГЕБ.

Побічні ефекти – ураження печінки та підшлункової залози.

2 група препаратів

- Етамбутол – Ethambutolum - таблетки по 0,1-0,4 г по 0,025г/кг 1-2 рази на день.

Синтетичний протитуберкульозний засіб. Призначають в комбінації з іншими протитуберкульозними засобами. Курс лікування до 6 міс.

Побічні дії: анорексія, порушення зору, алергія.

- Стрептоміцину сульфат та канаміцину сульфат – антибіотики широкого спектру дії, ототоксичні

- Циклосерин– Cycloserinum - таблетки і капсули по 0, 25 г 3 рази на день - антибіотик широкого спектру дії, за активністю поступається стрептоміцину, застосовують в умовах стаціонару при хронічних формах туберкульозу.

Побічні ефекти: погіршення пам’яті, психастенічний стан, галюцинації, депресія.

3 група препаратів

- Натрію пара-аміносаліцилат (ПАСК –натрій) – таблетки по 0,5 г вживають по 3-4 г після їди з молоком 3 рази на день; в/в крапельно вводять 3% розчин.

Побічні явища: нудота,блювання, діарея, тромбоцитопенія, алергія.

Якщо виникають такі реакції – лікування припиняють.

Противірусні ЛЗ.

Віруси – це внутрішньоклітинні паразити. Впливати на них за допомогою ліків і не ушкоджувати макроорганізм неможливо.

Противірусні ЛЗ – засоби з обмеженим спектром терапевтичної дії. Найбільшого ефекту можна досягти при їх застосуванні з профілактичною метою або місцево.

Найбільше практичне значення мають засоби для профілактики та лікування грипу.

Мех. дії: захищають клітини людини від проникнення в них вірусу грипу. Застосовують :

- ремантадин- Remantadinum - таблетки по 0,05 г 3 рази на день у перші 5 днів;

- оксолін – Oxolinum - мазь для змащування слизової оболонки носа 2 рази на день та 2% розчин для закрапування в кон’юктиву;

Можна застосовувати для лікування герпесу, аденовірусної інфекції.

- Інтерферон – Interferonum - це глюкопротеїд, виробляється макроорганізмом у відповідь на інфікування вірусами. Препарат одержують з донорської крові людини, суха речовина в ампулах по 2 мл - розводять водою для закрапування в ніс по 5 крапель 2 рази на добу.