КОЖА, ЕЕ СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ

Кожа представляет собой наружный покров тела человека общей площадью 1,5-2 м2. Она образована эпидермисом, собственно кожей (дермой) и подкожной жировой клетчаткой (pис. 67).

Эпидермис – поверхностный слой кожи эктодермального происхождения, образованный многослойным ороговевающим эпителием. В нем различают поверхностный роговой слой и глубокий ростковый (основной) слой. Поверхностный слой состоит из ороговевших клеток, которые под влиянием условий среды постоянно слущиваются в виде чешуек перхоти и заменяются новыми. Ростковый слой образован быстро делящимися клетками, содержащими пигмент меланин. Ультрафиолетовые лучи усиливают его образование и отложение, обуславливая возникновение загара. Биосинтез меланина регулируется гормоном передней доли гипофиза – меланотропином. Производными эпидермиса являются ногти, образованные элементами рогового слоя. Ногти растут непрерывно, розовый цвет их зависит от подногтевых сосудов.

Собственно кожа толщиной 1-5 мм образована соединительной тканью мезодермального происхождения, лежит под эпидермисом. В ней имеется много эластических и коллагеновых волокон, придающих коже упругость. В дерме расположены волосяные луковицы, потовые и сальные железы, кровеносные и лимфатические сосуды, различные рецепторы (холодовые, тепловые, болевые, тактильные).

Волосы – роговые производные дермы, состоящие из стержня, корня, волосяной луковицы. Корень и луковица окружены волосяной сумкой. За счет луковицы происходит рост волос. Цвет волос зависит от количества пигмента меланины, прекращение образования которого приводит к поседению волос. Волосы растут по всей поверхности кожи, кроме ладоней и стоп.

Потовые железы – это простые железы, образованные железистыми клетками, секретирующими пот – водянистую жидкость, содержащую соли, мочевину, мочевую кислоту, аммиак и другие вещества. Выводные протоки желез открываются на поверхности кожи потовой порой, а их тела, имеющие вид клубочков, находятся в дерме. Больше всего потовых желез на ладонях, подошвах, подмышечных впадинах. Объем выделяемого пота колеблется от 0,5 л в прохладную погоду до 2-3 л в жаркий день или при интенсивной мышечной работе. Выделительная функция кожи усиливается при некоторых заболеваниях почек. Потоотделение служит фактором терморегуляции, т.к. благодаря испарению пота кожа охлаждается. Молочная железа является видоизмененной в пpоцессе филогенеза потовой железой. Она недоразвита у мужчин, а у женщин в среднем достигает 150-200 г, у кормящих женщин масса железы возрастает до 300-400 г.

Сальные железы – имеют вид пузырьков, выводные протоки которых открываются в волосяные сумки. Кожное сало состоит из жирных кислот, витаминов (А, Д, Е) и служит для смазывания волос и кожи.

Подкожная жировая клетчатка образована рыхлой соединительной тканью, между волокнами которой располагаются жировые дольки. Накапливающийся в подкожной клетчатке жир смягчает механические воздействия на ткани и органы, защищает организм от переохлаждения.

Роль кожи в терморегуляции

Терморегуляция – это физиологическая реакция организма, направленная на поддержание оптимальной температуры тела человека в условиях непрерывно меняющейся температуры окружающей среды. Кожа активно участвует в поддержании постоянной температуры тела человека. В этом процессе важная роль принадлежит потовым железам, сосудам кожи и подкожно-жировой клетчатке.

Потоотделение происходит рефлекторно. При повышении температуры среды возбуждаются рецепторы кожи, передающие импульсы в центр потоотделения, который находится в продолговатом мозге. Секреция пота усиливается. При испарении 1 г пота теряется 2,436 кДж энергии.

Кровеносные сосуды кожи при повышении внешней температуры рефлекторно расширяются, и теплоотдача возрастает, и, наоборот – при понижении температуры внешней среды кровеносные сосуды кожи суживаются. В результате потери тепла организмом уменьшаются.

Подкожно-жировая клетчатка плохо проводит тепло, поэтому от степени ее развития зависит способность организма сохранять тепло. При повышении температуры окружающей среды более 35 ⁰С нарушаются процессы отдачи тепла, что приводит к тепловому или солнечному удару. У пострадавшего учащается пульс, дыхание, появляется головная боль, тошнота, рвота, возможны обмороки. Тепловой удар происходит при выполнении тяжелого физического труда, в жаркие дни при высокой влажности. Солнечный удар может развиться при длительном пребывании на солнце с непокрытой головой за счет чрезмерного воздействия инфракрасных лучей.

При резком воздействии на кожу и прилегающие ткани прямых солнечных лучей либо соприкосновении с горящими или раскаленными предметами, жидкостями возникают ожоги. Они характеризуются покраснением и припуханием кожи; возникновением пузыpей, длительно незаживающих ран, язв. В некоторых случаях ожоги могут привести к смерти.

При воздействии на кожу низких температур зимой или при продолжительной работе на холоде в промокшей одежде, обуви могут возникать обморожения. Они характеризуются бледностью кожи, отечностью, возникновением пузырей, омертвлением кожи.

3акаливание – это процесс совершенствования механизмов терморегуляции за счет выработки условных рефлексов на охлаждение и перегревание. Закаливание сводится к обязательной повторяемости фактора (тепла или холода) и повышению длительности его воздействия. Основные факторы закаливания – вода, воздух, солнце.

Функции кожи – защитная, выделительная, чувствительная, терморегуляторная.

Гигиена кожи

Гигиена кожи и одежды представляет собой совокупность мероприятий, обеспечивающих нормальное функционирование кожи. Основное требование гигиены кожи – содержание ее в чистоте. Накапливающаяся на коже грязь затрудняет функции потовых и сальных желез, что ведет к сухости кожи, ее растрескиванию, нарушению теплоотдачи, развитию кожных заболеваний. Следует оберегать кожу от травмирующих механических и химических воздействий, обморожений, ожогов. Одежда должна быть удобной, хорошо сохранять тепло и не препятствовать теплообмену.

НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Нервная система представлена совокупностью нервных клеток (нейронов), их отростков и других структур нервной ткани. Нервная система объединяет и согласовывает деятельность всех органов и систем, обеспечивая единство организма в целом, осуществляет связь человека в процессе его постоянного взаимодействия с окружающей средой.

Нервная регуляция органов и систем организма является более совершенной, чем гуморальная (через тканевые жидкости), поскольку взаимодействие клеток через нервную систему осуществляется быстрее, и нервные импульсы направляются по отросткам нейронов к определенным клеткам.

Нервная система подразделяется на центральную и периферическую. Главную функцию центральной нервной системы составляет высшая нервная деятельность, а морфологически она представлена головным и спинным мозгом. Высшая нервная деятельность носит рефлекторный характер. Рефлексы – это реакции организма, осуществляемые нервной системой в ответ на воздействие внешних или внутренних раздражителей. Путь рефлекса от рецептора до органа исполнителя называется рефлекторной дугой (pис. 68). В состав рефлекторной дуги входят нервные окончания, воспринимающие раздражение (рецепторы); чувствительный (центростремительный) нейрон, передающий возбуждение к центральной нервной системе; нервный центр, который состоит из системы нейронов, воспринимающих и передающих возбуждение; вставочный нейрон, передающий возбуждение из нервного центра на двигательный нейрон (центробежный); двигательный нейрон, передающий возбуждение к органу-исполнителю (мышца, железа). Для осуществления рефлекса необходима целостность всех звеньев рефлекторной дуги. Нарушение хотя бы одного из них ведет к исчезновению рефлекса.

Между центральной нервной системой и рабочими органами имеются как прямые, так и обратные связи, определяющие процессы саморегуляции функций организма. В реализации рефлекторного акта участвуют не только процессы возбуждения, но и процессы торможения, выключающие те нервные центры, которые могут мешать осуществлению этой реакции организма. И.М. Сеченов в книге «Рефлексы головного мозга» (1863) доказал, что «все акты сознательной и бессознательной жизни по способу происхождения суть рефлексы». Деятельность центральной нервной системы у человека достигает наибольшей сложности и совершенства по сравнению с другими млекопитающими.

Строение и функции спинного мозга

Спинной мозг представляет филогенетически древнюю часть нервной системы. Расположен он в позвоночном канале, имеет вид сплошной трубки цилиндрической формы с полостью внутри (спинномозговой канал).

Вверху спинной мозг переходит в продолговатый мозг, а внизу заканчивается на уровне первых поясничных позвонков.

На поперечном срезе видно, что спинной мозг состоит из серого и белого вещества (pис. 69).

Серое вещество расположено внутри и имеет вид бабочки. От него отходят два задних и два передних рога. В передних рогах находятся двигательные нейроны, от которых отходят двигательные нервы. В задние рога через задние корешки входят аксоны чувствительных нейронов. Белое вещество лежит снаружи серого вещества. Оно образует шесть столбов: два передних, два боковых и два задних. В них расположены проводящие пути, по которым возбуждение передается от всех частей тела в головной мозг (восходящие пути) и от головного мозга на периферию (нисходящие пути).

Спинной мозг разделен на сегменты: шейные, грудные, поясничные, крестцовые. Каждый сегмент содержит две пары нервов, которые получили название передних и задних корешков. Они образуют 31 пару смешанных спинномозговых нервов. Каждая пара иннервирует определенный участок кожи и определенную группу мышц. Между II шейным и II грудным и между Х и ХII грудными позвонками в спинном мозге есть два утолщения: шейное и поясничное, от которых отходят нервы к верхним и нижним конечностям.

Главные функции спинного мозга – проводниковая и рефлекторная.

1) По задним столбам белого вещества происходит передача возбуждения от рецепторов кожи, мышц, сухожилий, суставов. По боковым столбам передается возбуждение от спинного мозга к мозжечку и дpугим отделам головного мозга. В передних столбах находятся пути, передающие импульсы от коры больших полушарий к двигательным нейронам.

2) В спинном мозге лежат рефлекторные центры сгибательного, разгибательного, сухожильного и других рефлексов, а также сосудодвигательный центр, центры потоотделения, дыхания, мочеотделения, дефекации и половой функции.

Строение и функции головного мозга

Головной мозг – это расширенная передняя часть спинного мозга. Еще на ранних этапах эмбрионального развития из передней части спинного мозга образуются пять мозговых пузырей, из которых затем формируются пять отделов головного мозга: продолговатый, задний, средний, промежуточный и конечный. Каждый отдел имеет различное строение и выполняет различные функции (pис. 70).

Продолговатый мозг – самый нижний отдел головного мозга, расположен над спинным мозгом. Он состоит из серого вещества в виде скоплений нервных клеток и белого вещества, представленного пучками нервных волокон. Стенки продолговатого мозга толстые и состоят из нервных волокон, идущих к высшим отделам головного мозга. Они ограничивают полость, называемую IV мозговым желудочком. В продолговатом мозге находятся нервные центры, регулирующие дыхание, кровообращение, обмен веществ. Здесь находятся центры слюноотделения, жевания, глотания, чихания, кашля, рвоты.

Задний мозг – включает мозжечок и варолиев мост. Мозжечок расположен под затылочными долями полушарий головного мозга и верхней части продолговатого мозга, состоит из двух полушарий и средней части – червя. Снаружи полушария покрыты серым веществом, а внутри находится белое вещество. Мозжечок анатомически и функционально связан с продолговатым и спинным мозгом, а также с вышележащими отделами головного мозга. Он участвует в координации движений, регуляции мышечного тонуса, в сохранении позы и равновесия тела. Варолиев мост расположен под самым мозжечком. Он образован нервными клетками и толстыми пучками волокон, которые соединяют продолговатый и средний мозг. Варолиев мост обеспечивает связь между головным и спинным мозгом, принимает участие в регуляции сложных двигательных актов, мышечного тонуса и равновесия тела.

Средний мозг – расположен между варолиевым мостом и промежуточным мозгом и состоит из четверохолмия и ножек мозга. В толще тела среднего мозга проходит канал, соединяющий полости III и IV мозговых желудочков. В сpеднем мозге расположены центры ориентировочных рефлексов, мышечного тонуса, позы тела, состояния бодрствования и сна, проходят проводящие пути к вышележащим отделам головного мозга и к продолговатому и спинному мозгу.

Промежуточный мозг – включает зрительные бугры, подбугорную область (гипоталамус), надбугорную и забугорную области. Он расположен над средним мозгом, непосредственно под корой больших полушарий и функционирует под ее контролем. Здесь находятся центры, осуществляющие регуляцию функций внутренних органов, желез внутренней секреции, температуры тела, сна, памяти, инстинктивного поведения, психических реакций. Зрительные бугры служат центром переключения импульсов, поступающих к ним из спинного мозга, и от них передаются в кору больших полушарий. Надбугорная область связана с обонянием и внутpенней секpецией, а забугорная – с регуляцией зрения и слуха. В толще пpомежуточного мозга находится полость (III мозговой желудочек).

Передний мозг – представлен большими полушариями (правым и левым) головного мозга, которые разделены глубокой продольной бороздой. Большие полушария состоят из серого и белого вещества. Серое вещество лежит снаружи, образует кору больших полушарий и подкорковые узлы. На поверхности каждого полушария выделяют следующие доли: лобную, теменную, височную и затылочную. Они отличаются по клеточному строению и функциям. Лобная доля – участвует в регуляции произвольных мышечных движений, координации механической речи, критическом мышлении. Теменная доля – участвует в регуляции телесной чувствительности, пространственной ориентации, обеспечивает связи с памятью. Височная доля – осуществляет восприятие и анализ слуховых раздражений, контроль речи и памяти, оценку пространства. 3атылочная доля – восприятие и анализ зрительных раздражений.

Кора больших полушарий обеспечивает взаимодействие организма с внешней средой, регулирует и координирует его функции. Белое вещество переднего мозга образовано отростками нейронов, которые формируют проводящие пути мозга. В больших полушариях переднего мозга находятся 1 и II боковые желудочки, которые вместе с полостями других отделов мозга формируют единую систему сообщающихся полостей центральной нервной системы, где образуется и циркулирует спинномозговая жидкость.

Периферическая нервная система

Периферическая нервная система – это топографически выделяемая часть нервной системы, которая находится вне головного и спинного мозга. Через нее центральная нервная система осуществляет регуляцию функций всех систем органов и тканей.

К периферической нервной системе относятся 12 пар черепных и 31 пара спиномозговых нервов, чувствительные узлы этих нервов, узлы и нервы вегетативной нервной системы, нервные окончания – рецепторы, заложенные в тканях и органах, воспринимающие внешние и внутренние воздействия, а также нервные окончания – эффекторы, передающие импульсы мышцам, железам.

Нервы образованы отростками нервных клеток, тела которых лежат в пределах головного и спинного мозга, а также в нервных узлах периферической нервной системы.