Боррелии эпидемического возвратного тифа
Название рода происходит от фамилии французского ученого А. Борреля. Borrelia recurrentis открыта в 1868 г. О. Обермейером.
Морфология, биологические свойства.В. recurrentis (лат. re-curro -возвращаться) по морфологии - тонкие спиралевидные микроорганизмы длиной 8-18 мкм. Образуют 5-8 крупных неравномерных завитков, положение которых меняется при движении. Хорошо окрашиваются анилиновыми красителями, по Романовскому-Гимза - в сине-фиолетовый цвет.
Строгие анаэробы. Культивируются на питательных средах, содержащих сыворотку и кусочки тканей, при 35°С.
Антигены.Поверхностные антигены боррелий разнообразны, в ходе заболевания при каждом новом приступе обнаруживаются боррелий с иными антигенами.
Заболевание у человека.Эпидемическим возвратным тифом болеет только человек. Источником инфекции является больной человек, в крови которого находится возбудитель. Переносчик - платяная вошь, которая становится заразной через 6-9 суток после сосания крови больного. Боррелии для вшей непатогенны, они размножаются в гемолимфе. Человек заражается, втирая в кожу зараженную гемолимфу при раздавливании вши и расчесывании укуса. Инкубационный период равен в среднем 7 дням. Заболевание протекает в виде приступов лихорадки, которые сменяются периодами ремиссии. Первый лихорадочный период завершается образованием антител, под влиянием которых боррелий погибают. Но часть возбудителей с измененными антигенами оказывается устойчивой к образовавшимся антителам, они сохраняются в организме, размножаются и вызывают новый приступ болезни. Вновь образуются антитела и вновь они лизируют не всех возбудителей, остаются те, у которых антигены иные, они размножаются и вызывают третий приступ лихорадки. При отсутствии достаточного лечения так повторяется несколько раз, в крови накапливаются антитела, специфичные к новым расам боррелий, формируется иммунитет, наступает выздоровление.
Иммунитет.Образовавшиеся антитела сохраняются недолго, перенесенное заболевание не оставляет иммунитета.
Лабораторная диагностика.Во время приступа, на высоте лихорадки у больного берут кровь, готовят препараты толстой капли и мазка, окрашивают по Романовскому-Гимза или водным фуксином, мик-роскопируют. Серологическая диагностика применяется для подтверждения диагноза, ставят реакцию лизиса, РСК.
Для дифференциации от эндемического возвратного тифа применяют заражение морской свинки кровью больного. Боррелии эпидемического возвратного тифа не вызывают заболевания животного.
Лечебные препараты.Пенициллин, тетрациклин, левомицетин, эрит-ромицин.
Дата добавления: 2016-02-02; просмотров: 975;