Антиатеросклеротические (антигиперлипопротеинемические) средства

(доц. Иванова Н.И.)

Атеросклероз - распространенное хроническое заболевание, характеризующееся липидной инфильтрацией внутренней оболочки аорты, артерией и разрастанием в их стенках соединительной ткани. Просвет сосудов суживается, возрастает плотность артериальной стенки, уменьшается ее растяжимость, нередко образуются тромбы, что приводит к органным или общим расстройствам кровообращения.

Описано много факторов риска атеросклероза. Особенно неблагоприятно сочетание нескольких факторов.

К эндогенным факторам риска атеросклероза относятся:

· генетический фактор - наследственность (врожденная диспропорция в содержании различных классов липопротеинов в плазме крови - гипер- или дислипопротеинемия);

· гиперхолестеринемия;

· артериальная гипертензия;

· ожирение, как результат избыточного питания с нарушением нормального соотношения пищевых ингредиентов;

· гиподинамия;

· повышение свертываемости крови;

· заболевание эндокринных желез (щитовидной, поджелудочной);

· инфекционные заболевания с повреждением стенки сосудов.

К экзогенным факторам относятся:

· токсические воздействия (неблагоприятные факторы внешней среды, никотин, алкоголь);

· социальные факторы (стресс, образ жизни и др.)

Гиперлипопротеинемия - состояние, при котором в плазме крови повышено содержание липопротеинов - носителей холестерина и триглицеридов. Наиболее атерогенны липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), передающие эндогенные триглицериды и холестерин в периферические ткани, и, образующиеся из ЛПОНП, липопротеины низкой плотности (ЛПНП), передающие холестерин в стенки кровеносных сосудов, что может способствовать развитию атеросклероза.

Антиатеросклеротические средства:

I. Антигиперлипопротеинемические (гипохолестеринемические) средства.

II. Антиоксиданты.

III. Ангиопротекторы.

I. Антигиперлипопротеинемические (гипохолестеринемические) средства - снижают повышенное содержание липидов, главным образом холестерина, триглицеридов, липопротеинов очень низкой и низкой плотности (наиболее атерогенных).

По механизму действия подразделяются на несколько групп.

1. Ингибиторы всасывания холестерина в желудочно-кишечном тракте.

Холестирамин - Cholestyraminum